修订版脑胶质瘤病影像学诊断-医学课件.pptVIP

happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy happy 多发胶质瘤 左侧颞、顶、枕叶长T1长T2信号其内夹杂斑片状短T2信号、多发小囊状长T1长T2信号，DWI呈稍高或稍低信号，增强扫描呈不均匀明显强化，病理：胶质母细胞瘤 * 脑炎 颅内多发，好发于皮层或皮髓交界处，T2WI呈略高信号，T1WI呈略低信号，增强扫描无强化，经抗生素及激素治疗后有效，多不累计胼胝体。而胶质瘤病经抗生素治疗后无效，且常累计胼胝体，MRS 有助于鉴别诊断。 * 脑炎 左右大脑皮层下半卵圆区、中脑及桥脑左侧部见多发斑片状异常信号，边界模糊，T1WI呈等或略低信号，T2WI呈稍高信号，DWI呈等或略微高信号，FLAIR呈较高信号，增强后未见明显强化。 * 淋巴瘤 颅脑多发，信号均匀，DWI呈高信号，较少出现坏死囊变，周围可见“脐凹征”，增强扫描明显均匀强化。而胶质瘤病DWI部分呈稍高信号，增强扫描呈轻度或无强化。 * 多发淋巴瘤 脑内以皮髓质交界区为主可见多发类圆形结节或团块状病灶，呈稍长T1、稍长T2信号为主，DWI呈稍高信号，增强后病灶中度不均匀强化，较大病灶内部见小片状低信号 * 多发性硬化 好发于中青年，女性多见，病灶呈多发性、新旧交替，多位于侧脑室周边，可垂直于侧脑室，形成“直角脱髓鞘征”，多无占位效应，增强扫描