子宫腺肌症的MR表现.pptVIP

子宫腺肌症的MRI表现 胡 啸 铜陵市立医院 女性生殖系统大体解剖 一般影像学表现 T1WI：主要显示盆腔的结构以及淋巴结 T2WI：显示子宫的结构（三层：子宫内膜、结合带、子宫肌层） FS-T2WI：脂肪呈低信号，排除脂肪信号干扰 膀胱 子宫腺肌症 子宫腺肌症：是指子宫内膜基底层直接侵入相邻子宫肌层，良性病变 病理特征：子宫肌层内存在内膜组织、继发性平滑肌增生 症状：下腹痛、经血过多和子宫增大 弥漫增厚的子宫肌层，由随意分布的肥大性肌小梁及周围的异位子宫内膜组织所构成 HE染色：异位的子宫内膜腺体和间质，以及周围肥厚的平滑肌 子宫体的组织结构及影像表现 子宫体组织结构：子宫内膜、子宫肌层、浆膜层 一般影像学表现：三层结构（结合带） 子宫体组织结构 内膜层：表面2/3为功能层，内1/3为基底层，功能层有周期性变化 肌层：粘膜下肌层（纵行平滑肌）、血管肌层、血管上肌层、浆膜下肌层（纵行平滑肌） 一般影像学表现 子宫内膜：高信号 结合带：（JZ）低信号，子宫肌层的内1/3 外部肌层：中等信号 外部肌层 子宫内膜 结合带 结合带低信号的原因 含水量：JZ肌细胞（79.2%），子宫内膜（82.8%），外部肌层（81.2%） 肌细胞特征：细胞密度高，细胞核增多 ，质核比例低 肌纤维排列方式：排列紧密，细胞外间隙小，间质少 肌纤维走向：平行于内膜基底层的纵行平