妊娠所致疾病3前置胎盘.ppt

前置胎盘 (placenta previa) 山西医科大学第一医院产科 籍静茹 掌握前置胎盘分类和临床表现； 熟悉前置胎盘诊断及鉴别诊断； 了解前置胎盘治疗原则和治疗方法。 妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部。 定义(Definition) 国外报道：0.5% 国内报道： 0.24~1.57% 妊娠晚期出血最常见的原因 85~90%为经产妇. 发病率 1.子宫内膜病变或损伤 产褥感染、多次刮宫、分娩及子宫手术 史等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，受精卵着床后，局部血液供应不良，胎盘扩大其面积来摄取足够的营养。 2.胎盘面积过大 双胎妊娠 病因(Etiology) 3.胎盘异常 ★副胎盘 ★长圆形胎盘 ★马蹄形胎盘 ★舌形胎盘 病因 4.受精卵发育迟缓 受精卵到达宫腔时, 未发育到晚期囊胚时期, 不能着床，继续下移，种植在子宫下段。 病因 以胎盘边缘和宫颈内口的关系,分为三种类型 ★完全性(complete)前置胎盘