排泄物、分泌物及体液检查.ppt

尿液化学检查 化学检测 尿糖 5 假性糖尿：尿中有较多还原性物质，如维生素C、水杨酸盐等，药物如氨苄西林、阿司匹林、黄柏、黄连、大黄等可致假阳性。而青霉素、羧苄西林、多种头孢菌素可致假阴性。 * 尿液化学检查 化学检测 酮体 参考值：定性试验阴性 β-羟丁酸、 乙酰乙酸、丙酮 酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，三者都是脂代谢的中间产物。正常情况下，机体所需能量主要由糖代谢提供，仅少量脂肪分解，血和尿中酮体微量存在。但各种原因致糖分解代谢绝对或相对不足时，脂肪和蛋白分解增加，肝内产生酮体的速度超过肝外组织利用的速度，引起血酮过多而出现酮尿。 * 尿液化学检查 化学检测 酮体 1 糖尿病性酮尿：因糖利用障碍而致，并同时有酮体血症。 2 非糖尿病性酮尿：高热、严重呕吐、腹泻、长期饥饿、禁食、过分节食等，均可因糖代谢相对或绝对不足，产生暂时性酮尿；孕妇早孕呕吐、进食少，对能量需求增加可致酮尿；酒精性肝炎、肝硬化者因糖代谢障碍出现酮尿；嗜铬细胞瘤患者肾上腺素异常增多，影响糖代谢，也能产生酮尿。 * 尿液化学检查 化学检测 尿胆原和尿胆素 临床意义： 尿胆素增加：急性黄疸性肝炎、阻塞性黄疸、胆汁淤积等 尿胆原增加：肝细胞性黄疸、溶血性黄疸 尿胆原减少：阻塞性黄疸 参考值： 尿胆素(urine bilirubin)定性阴性 尿胆原(urobilinogen)定性阴性或