肝移植术在无法切除的结直肠癌肝转移患者中的应用初探.pptxVIP

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2019-08-25 发布于福建
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肝移植术在无法切除的结直肠癌肝转移患者中的应用初探.pptx

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文献分享：肝移植术在无法切除的结直肠癌肝转移患者中的应用初探;报告内容;研究背景;近20年LT术后总体生存率提高20%-30% 具有抗肿瘤效应的抗排斥药物（西罗莫司）的应用既往研究中，44%的移植物丢失或患者死亡并非肿瘤复发所致供肝过剩（挪威）;第 5 页;研究背景;对结肠癌肝转移（CLM）患者行肝移植术的远期疗效进行初步研究;研究方法——研究流程;入选标准：无法切除的CLM、无肝外转移灶、原发灶完整切除、ECOG 0~1、至少行6周辅助化疗排除标准：体重减轻10%、其他肝移植??忌症、并发其他恶性肿瘤最终入组21例;术前常规行胸腹盆腔CT、PET/CT、骨扫描术中肝门部淋巴结冰冻活检常规巴利昔单抗诱导术后第1天加西罗莫司，第1月内控制谷浓度5-10ng/ml，此后10-20ng/ml 术后1月停激素术后不常规予辅助化疗;研究结果——基本资料;研究结果——基本资料;研究结果——生存复发率;研究结果——复发部位;研究结果——复发模式;研究结果——并发症;研究结果——危险因素; CLM患者行肝移植术具有可行性其远期疗效可能优于手术切除转移灶;支持;相关研究;肝移植术治疗CLM尚存争议：供肝？预后？伦理？治疗理念的改变：个人经验—大数据—个体化精准医疗;参考文献;谢谢！