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宜昌职工非因工伤残或因病丧失劳动能力.docVIP

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  • 2019-09-08 发布于天津
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宜昌职工非因工伤残或因病丧失劳动能力.doc

    宜昌市职工非因工伤残或因病丧失劳动能力鉴定表单位姓名被鉴定人姓名性别年龄照片身份证号电话通讯地址用人单位单位名称通讯地址联系人电话病情简历用托人管单部位门或意档见案签章年月日劳资动格保审障查部意门见签章年月日专家组诊断意见专家签字医院盖章年月日判定依据被鉴定人病情符合职工非因工伤残和因病丧失劳动能力程度鉴定标准试行劳社部发号劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级判定依据劳鉴委结论经审定被鉴定人伤病鉴定结论为丧失劳动能力年月日备注一填表说明病情简介由单位或职工个人填写单位意见一栏标明是否属实是否同意

    PAGE PAGE 1 宜昌市职工非因工伤残或因病丧失劳动能力 鉴 定 表 单位: 姓名: 被 鉴 定 人 姓 名 性别 年龄 照 片 身份证号 电话 通讯地址 用 人 单 位 单位名称 通讯地址 联系人 电话 病 情 简 历 用托 人管 单部 位门 或意 档见 案 签 章 年 月 日 劳资 动格 保审 障查 部意 门见 签 章 年 月 日 专 家 组 诊 断 意 见 专家签字： 医院盖章 年

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