渔业船舶船员考试发证申请表.docVIP

渔 业 船 舶 船 员 考 试 发 证 申 请 表 填表日期： 编号： 姓 名 性 别 贴 相 片 处 汉语拼音 文化程度 出生地点 出生日期 年 月 日 家庭住址 民族 服务单位 船舶吨位 吨 居民身份证 号 码 船机总功率 千瓦 现 持 职 务 证 书 航区 等级 职务 号码 申 请 职 务 证 书 航区 等级 职务 专业学历 日期 校名 专业 毕业证书编号 是否通过所列专业训练 船舶消防 海上求生 救生艇筏操纵 海上急救 是否游泳合格 游泳50米以上 游泳50米以下 最 近 五 年 海 上