耐药肺结核治疗指导.pptVIP

耐药肺结核治疗新进展 耐药结核病的相关定义 耐药结核病的相关定义 抗结核药物耐药的发生 由染色体的自发突变而导致对某一种抗结核药耐药的发生频率为10-6到10-8 不同药物耐药的突变位点不同，对同时使用的三种抗结核药同时耐药的频率为10-18到10-20 联用三种有效的抗结核药物时，发生抗结核药物耐药的机率极少 耐药结核是人为所致 耐药结核非“变异结核病”,乃人为所致 自然界中存在的结核杆菌含有极少量耐药菌，由染色体的自发突变而导致对某一种抗结核药耐药的发生，其概率极低 联合使用3种有效的抗结核药物时，发生抗结核药物耐药的机率微乎其微 不合理用药、治疗管理不善、药物供应不足与质量不佳以及间断用药等，均是产生耐药结核病例的重要原因 耐药结核是人为所致 超级耐药结核的出现再度提示临床医生，一定要规范使用抗结核一线药物 一定要慎重合理使用抗结核二线药物 （做药敏） 务必严格遵从医嘱，坚持规则服药直至彻底治愈 耐药结核的不良影响 传染性问题严重 流行病学资料证实，一个传染性肺结核病人，一生中可以传染15～20个健康人 一个耐药肺结核病人所造成的传染，可使新被感染而发病的人，从一开始就是耐药结核病患者 耐药结核的不良影响 经济负担严重 结核病人的治疗费用每人仅需要150～200元，而耐多药结核病人的治疗费用，每人需要1.5万元至3万元以上 结核病人因不能支付医药花费而中断治疗者，