透析用水及透析液的质量监测教学提纲.pptVIP

透析用水及透析液的质量监测教学提纲.ppt

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血液透析的安全保障;现代透析的水质标准;水处理系统;前水处理部分;软水树脂; 树脂软化和活性炭的重要性 ;精密保安过滤器;双极反渗装置Reverse Osmosis ;直供式透析用水;五种检测;化学污染物;细菌培养;内毒素检测;软水硬度;余氯检测——试剂法;两个保障;定期消毒;每日核查;透析用水的质量监控;配液管理;制备透析液的关键技术;透析液的管理;透析液配制的质量控制;细菌过滤器;内毒素过滤器;透析液再保险; 透析用水及透析液取样 残余氯检测:在活性碳罐出水口处取样,一般在水处理机开机30分后取样,取样时打开取样阀,反复冲洗取样容器(3次以上)后取样。北京质控现在要求每周最少一次。(建议每天一次) 硬度检测:在树脂罐出水口出取样,方法同上。 透析液离子检测:可在透析机透析液取样口出取样。反复冲洗取样容器(3次以上)后取样。 透析液内毒素、细菌检测:按透析机旁路键,取下透析液出液口快连接头(与透析器连接的快接头),出液口向上,按透析键,透析液流出10秒以后将注射器针头插到快接头底部按无菌要求取样。 1.从透析器入口侧的快速接头取样(另一侧也取不到) 2.快速接头开口向上,让透析液似泉水般涌出 3.用注射器带针头的,将针头插入到密封圈以下位置,并不接触快速接头内壁 4.在有透析液持续流出的时候,采样。(因为平衡腔类的必然会有透析液流量瞬间停止的过程) ; 质控文件的填写和检查 ;

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