电大医学免疫学与微生物学形成性考核册.doc

PAGE 5 作业1 1:免疫系统具有哪些功能?这些功能正常或失常表现出何种生物学效应? 答：（１）免疫防御：指机体抵御外来抗原性异物入侵的一种保护功能。正常时可抵御病原微生物的感染和损害，即抗感染免疫。异常时如果防御功能过强出现超敏反应，免疫防御功能过低（免疫缺陷）会导致反复发生感染。 （２）免疫稳定：指维持体内环境相对稳定的生理机能。正常时可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞以及抗原－抗体复合物等抗原性异物，对自身成分耐受和保护。功能紊乱时会导致自身免疫疾病，失去了对自身抗原的耐受而对自身细胞发动攻击。 （３）免疫监视：指免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理保护功能。功能正常时可防止肿瘤产生，功能失调时可导致肿瘤发生，或病毒感染不能及时清除，造成病毒持续性感染。 2:简述影响抗原免疫原性的因素. 答: (1)抗原的理化性质： 1． 化学性质： 蛋白质（包括糖蛋白、脂蛋白）、复杂多糖、脂多糖都具有免疫原性。DNA免疫原性微弱，单糖、简单多糖则不具免疫原性。 2． 分子量： 一般来说，抗原分子量越大，含有的抗原决定基越多，结构越复杂，故免疫原性越强。小于10KD的为弱免疫原，甚至无免疫原性。某些分子量很大但结构简单的分子，如明胶，则免疫原性很弱。 3． 结构的复杂性： 结构越复杂，免疫原性越强。其他有分子构象，易接近性，物理状态（ 聚合状态和颗粒性抗原的免疫原性较强）等。 (2)宿主方面的因素： 遗传因素：不同的个体可因遗传背景不同而对同一抗原产生强弱不同的应答。影响机体免疫应答的最重要的遗传因素是主要组织相容性复合体。也与年龄、性别与健康状态有关。 (3)抗原进入机体的方式： 抗原的剂量、抗原进入机体的途径、免疫的次数等均影响机体对抗原的免疫应答。 3: 简述免疫球蛋白的主要生物学功能 答:（1） 与抗原发生特异性结合 ：主要由Ig的V区特别是HVR的空间结构决定的。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反应。 （2）激活补体：IgG（IgG1、IgG2和IgG3）、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA、IgG4可经旁路途径激活补体。 （3)与细胞表面的Fc 受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC及超敏反应作用。 （4）穿过胎盘：IgG可穿过胎盘进入胎儿体内。 （5）免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用。 4: 简述补体的主要生物学活性 答: 主要包括：MAC的生物生物效应； 活化补体片段的生物效应。 (一) MAC介导的生物学效应 细胞裂解作用 补体系统活化 ? 膜攻击复合物 ? 溶解靶细胞（如：奈氏细菌等G阴性菌，异型红细胞等）。 实际意义：A. 抗感染； B. 自身免疫病。 (二) 补体活化片段介导的生物学作用 1. 调理作用 Ag（颗粒性）-Ab 复合 ?C3b、 C4b、iC3b ? 结合于吞噬细胞CR? 吞噬免疫复合物。 实际意义：抗感染。 2. 免疫复合物清除作用 Ag-Ab复合物（可溶性）? C3b或C4b ? 与血细胞（如红细胞、血小板）CR结合 ? 吞噬清除。 实际意义： a. 清除免疫复合物，如抗病毒感染； b. 引起免疫性疾病，如免疫复合物沉 积，引起肾小球肾炎。 3. 炎症介质作用 A. 过敏毒素作用： 过敏毒素（anaphylatoxin）： C5a、C3a和C4a C5a、C3a ? 肥大细胞和嗜碱性粒细胞（C5aR、C3aR) ? 释放活性介 质(如；组胺、白三烯及前列腺素等) ? 过敏反应性病理变化。 B. 趋化作用： 趋化因子（chemotaxin）： C5a、C3a、 C4a 和 C5b67 C5a、C3a ? 吞噬细胞向感染部位聚集 ? 炎症反应。 C. 激肽样作用： C2a、C4a ? 能增强血管的通透性 ? 炎性渗出、水肿。 实际意义： a. 抗感染及清除异物； b. 引起变态反应性疾病及炎性损伤。 4. 免疫调节作用 A. C3b ? 促吞噬细胞； B. C3b ? 与B细胞表面CR1结合 ? 促B细胞增殖分化。 5: