克罗米芬与来曲唑.pptVIP

克罗米芬与来曲唑的促排卵疗效比较 克罗米芬的作用机制 克罗米分的不良反应 雌激素水平低落而出现的血管舒缩性综合征（潮热10%）、腹胀腹痛（5.5%）、乳房不适（2%）、恶心和呕吐（2.5%）、视觉异常（1.5%，视物模糊、眼前有光、一旦出现应立即停药、症状在数日内消失；词不良反应应作为克罗米芬再用的禁忌症）、头痛（1.3%）、头发干燥和脱发（0.3%）。轻度卵巢相对增大相对常见，发生率为2.7-14%，多见于大剂量（》150mgd）时，PCOS患者对其相对敏感，治疗应从小剂量开始。 克罗米芬的适应症 无排卵性功能失调性子宫出血，特别是生育期妇女 黄体功能不全 PCOS 下丘脑功能失调 口服避孕药引起的继发性闭经 闭经-溢乳用溴隐亭治疗后仍无排卵者 克罗米芬的禁忌症 肝肾功能不全者 原因不明的不规则阴道流血者 子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、精神疾病及血栓静脉炎者 高促性腺激素性闭经者 克罗米芬的适用症 LE为第 3代芳香化酶抑制剂,最初用于治疗乳 腺癌,也发现具促排卵作用。它通过抑制芳香化酶 活性,阻碍雄激素向雌激素转化, 降低机体雌激素水 平, 解除雌激素对下丘脑-垂体的负反馈作用,促性 腺激素分泌增加, 促进卵泡的发育及排卵。研究证 明, LE对子宫内膜的影响明显优于 CC[ 2] 。LE半衰 期短,不与雌激素受体结合, 优势卵泡产生