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风湿疾病基础知识 崔红帅 2011-4-19 免疫学基础—细胞因子 细胞因子是由活化的免疫细胞和某些机体细胞分泌的、介导和调节免疫应答。 其中包括：白介素、干扰素、生长因子、肿瘤坏死因子（TNF)等，肿瘤坏死因子就是免疫和炎症反应中最重要的一种细胞因子。 TNF的分类： TNFa主要由活化的单核巨噬细胞产生，是一种单核因子。在免疫反应中起主要作用。TNFa仅对癌细胞有杀伤作用而对正常细胞无细胞毒作用，同时也是炎症反应中起核心作用的致炎因子。 TNFb主要由激活的T细胞产生，又称淋巴毒素，是一种淋巴因子。 TNFa受体的分布：正常细胞及肿瘤细胞表面，巨噬细胞、淋巴细胞、多形核细胞、成纤维细胞、内皮细胞、滑液细胞、肌肉细胞、脂肪细胞及粒细胞等在体外受刺激后均可表达。 TNFa的生物学活性： 1、可诱导肿瘤细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用 2、免疫调节和致炎作用 ：既抗感染又可增加其他炎症因子的表达 3、调节骨代谢等：一方面促进骨吸收，一方面抑制骨重建。抑制破骨细胞凋亡呈现出对骨的快速分解效果。 TNFa在体内有两种存在形式： 1、可溶型 2、跨模型 TNFa过度表达 关节 骨与骨连结的地方称关节。 活动关节；微动关节；不动关节 关节病理变化： 1、滑膜炎：滑膜