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- 约7.39千字
- 约 42页
- 2019-09-01 发布于浙江
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孕产妇保健手册 本手册从确诊妊娠(孕12周内)开始使用,整个孕期按要求进行孕产妇系统管理,定期产前检查,直至产后42天。 要求:填写项目齐全,不空项、漏项;书写认真规范,不随意涂改;病史询问详尽,检查认真仔细,以及早筛出高危及时纳入高危管理。督促孕妇进行必要的辅助检查,做好产前筛查、妊娠期糖尿病筛查、三项阻断等的宣传告知工作。辅助检查报告单要妥善保存(建议粘贴或装订),检查情况随时记录,做到工作有迹可循、有据可查。 孕产妇系统管理情况登记簿 《孕产妇系统管理情况登记簿》与《孕产妇保健手册》内容是一致的。 登记范围:是年度内所有的孕妇、产妇及新生儿情况信息。 建册时间:填写的应该是孕周,而不是x年x月x日。 产前检查情况:统一要求在相应栏内填写检查时的孕周 血红蛋白检测、贫血情况、接受高危管理和高危妊娠部分以及分娩情况中的活产、死胎部分的填写用“√”来表示即可,贫血情况中总计一栏不填。 产后访视情况: 在“1次”那里打“√”即可。 产后42-56天检查:打“√”即可。 回册时间:是指孕产妇保健手册返回的时间。 孕产妇保健管理档案 根据检查情况据实填写,并及时录入电子档案,本院检查录“本机构查体”,非本院检查录“非本机构查体”;纸质档案和电子档案内容保持一致。 书写认真、规范,避免反复涂改,若涂改严重或超过3处每张,重新填写;一份档案不能出现多种
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