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- 2020-02-16 发布于天津
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公教人保一次老付填表前背面明填表日期年月日起用被保人姓名身分一保事故日期年月日事由附件退休退或卸任自因公病公保全失能危自危退休明或核定函列有退休依法及生效日期其他遣一般因病公保全失能其他遣明或核定函列有遣依法及生效日期其他退保明身分正反面影印本其他保留年加保依法退伍者已民年金保老年付者年者工保老年付核定明文件及保投保年明退伍明或人保退伍付通知或核定函及保投保年明民年金保退保及老年付核定明文件其他得重加保年核定工保老年付及核老年付所投保薪金之明文件退伍明人保退伍付通知或核定函及核退伍付所保基金之明
公教人員保險一次養老給付請領書
(填表前請詳閱背面說明) 填表日期 年 月 日 105.3.18起適用
被保險人
姓名
身分證
統一編號
保 險
事故日期
年 月 日
請 領 事 由
檢附證件
□退休
□退職或卸任
□自願 □屆齡
□因公傷病□公保全失能
□危勞自願□危勞屆齡
□1.退休(職)證明書或核定函(須列有退休、職依據法規及生效日期)
□2.其他
□資遣
□一般 □因傷病
□公保全失能□其他
□1.資遣證明書或核定函(須列有資遣依據法規及生效日期)
□2.其他
□離職退保
□1.離職證明書 □2.
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