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合肥市第五中学新生住宿申请表 姓名 性别 毕业学校 现家庭 住址 有无住校经历 户口所在地址 常用联系电话 家 长 姓名 关系 工作单位 联系电话 申请理由 政教处 意见 年 月 日 学校意见 年 月 日 “合肥市第五中学住校生及家长安全管理承诺书”见反面 合肥市第五中学住校生及家长安全管理承诺书 为了进一步加强对住校生的安全管理，严格落实各项规章制度，提高学生遵守各项纪律的自觉性，确保住校环境安全舒适，住校生能安全愉快地学习生活，现提出以下要求，希望您能配合学校做好孩子