第十章：接触镜与现代视觉生活.pptVIP

第十章 : 接触镜与现代视觉生活 问题 配戴接触镜阅读时，相对于框架眼镜，人眼的调节系统和集合系统需要做出哪些调整？ 如何理解使用视频终端工作对眼睛的影响？ 配戴接触镜参加体育运动时需要考虑哪些因素？ 配戴接触镜遇到各种意外时该如何处理？ 配戴彩色接触镜需要注意哪些事宜？ 第一节：接触镜与日常生活 视频终端（VDT）与接触镜 阅读与接触镜 日常环境与接触镜 接触镜与干眼 ① 视频终端（VDT）与接触镜 忧虑：视频终端辐射会造成白内障，流产，畸胎以及皮症等？ 放辐射膜层，防辐射镜，防辐射服等产品的诞生。 测量数据：辐射水平远远低于国际安全水平的阈值。 单次量与持久照射 尚未有任何有效文献显示这些辐射对使用者造成伤害，故无需使用屏幕防护罩。 多数人：宁可信其有，不可信其无。 → 产品热销 使用VDT时，眼睛和视觉受影响的原因？ 使用VDT时，常具有以下特点： 本身可发光或反射光；可显示多色画面。 光闪烁可见或不可见；画面的动态变化频率高，变化量大。 画面的趣味性，生动性等原因：注意力集中，持续时间延长； 环境光与VDT光重叠，眩光 → 图像衰减，对比度下降，聚焦及双眼单视困难，暂时视力障碍和不适； 长时间注视高饱和度颜色可致色觉感知异常。 屏幕光闪烁，及动态画面致眼不断进行调焦和聚散的细微调整，负荷过大致视疲劳； 动态变化需扫视，追踪，固视，微颤等多种眼球运动和注视方式的重适应 注意力集中，瞬目次数减少，干眼发生；（同时注视视角较大，加快泪液蒸发） 字体较小，成像小，对调节，聚散准确度要求更高，长时间致视疲劳； 分辨率差及图像质量差，成像模糊，长时间致视疲劳； 屏幕清洁度与皮疹，眼部刺激症状（眼痒，烧灼感，流泪或频繁瞬目） ② 阅读与接触镜 对于屈光参差患者，可解决双眼调节力不平衡的问题； 配戴接触镜，调节，集合更加接近正视眼； 调节，集合功能正常者，经过一段时间后应该会很快适应； 调节功能异常者，视近模糊出现或严重，可能需适当负镜欠佳或多焦点镜或联合视觉训练解决； 集合功能异常者，可能出现视觉疲劳或间隙性复视，需进行正或负融合功能训练。 ③ 日常环境与接触镜 低湿度，大风环境，加快脱水，变形，BUT缩短，沉淀物增加，配适过紧，清晰度下降，眼干不适，眼红等； 高含水，低厚度镜片更易受低湿度影响； 镜片本身沉淀物（更换周期缩短）和干眼患者对低湿度更加敏感； 高温加快泪液蒸发；短暂保护角膜缘免于中度烫伤，对减少高温烧伤无明显效果； 低气压，低氧分压（机舱内部）可引起缺氧； 环境烟霾等气固体污染物或致病菌致角结膜损伤或炎症，影响接触镜配戴，应减少配戴时间及缩短更换周期； 接触镜配戴与化妆的先后顺序 ④ 接触镜与干眼 消除干眼诱因：眼部热敷及眼睑按摩缓解睑板腺功能失调及防止睑缘炎； 提高空气湿润度，减少空气中污染物，不在高海拔位置配戴接触镜； 选用中等含水量（低含水量），较厚，短更换周期的软镜； 选用硬性接触镜； 选择不含防腐剂的护理液或戴镜前生理盐水冲洗镜片上吸附的防腐剂； 选用含人工泪液的护理液或滴用人工泪液（过量使用或破坏泪液脂质层，加重干眼）； 强调主动完整，频繁瞬目的重要性； 严重干眼患者应当禁止配戴接触镜。 第二节：接触镜与体育运动 即使在眼位，头位和体位发生变化时，仍能提供稳定，良好的动态视力； 运动时配戴的软镜参数与日常配戴的软镜有所不同，应注意及时更换； 应备有额外的接触镜镜片及其护理包，以备不时之需。 对活动度大但短时间的运动，较紧，大直径，中等厚度，低含水量的软镜配戴无妨； 将防护镜或防护面罩或头盔等与接触镜配戴同时使用，如不能满足则禁用接触镜 水上运动时，不宜配戴接触镜，如使用应尽量避免眼部微生物感染； 沙尘环境，不宜配戴接触镜，如配戴应首选大直径软镜。 寒冷环境多湿度较低，选择镜片时应避免镜片脱水与干眼发生。 高海拔地区，长时间运动应选择高透氧，大直径的硬镜或至少＞70%含水量的软镜。 超过45岁的中老年运动爱好者，不需深度觉时，可尝试“单眼视” 第三节：接触镜与安全防护 接触镜能防止因洋葱的二硫化丙烯释放而致的流泪现象；可保护眼睛免受催泪弹的干扰； 对于有毒烟雾或蒸汽环境下，应戴上护目镜；配戴接触镜不会增加眼睛受伤的风险 针对化学物质溅入，高度远视软镜和硬镜可对角膜提供部分保护作用； 接触镜对角膜异物的防护作用取决于镜片的厚度和硬度；对摩擦伤和断裂伤能起到一定防护作用； 低含水镜片能提高少量角膜抵抗穿孔的能力； 硬镜遇高能量微粒冲击时会碎裂，可造成或加重角膜伤害； 高温（桑拿）下可配戴，可在低温下配戴，并保护眼睛免受风雪侵袭；不建议在高温，低湿度下配戴； 配戴防紫外线接触镜仅能保护角膜部分，无法取代防紫外线的太阳眼镜； 接触镜配戴者抱怨怕光（可见光）原因一直未明