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- 2020-02-15 发布于天津
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工资支付保障(保证)金返款审批表
(竣工验收备案证满一个月后申请)
(加盖公章处)
申请单位全称
单位地址
经办人姓名及联系电话
建设工程项目名称及竣工验收
备案号码
建设工程项目
地址
缴纳工资支付保障(保证)金日期
缴纳工资支付保障(保证)金金额(小写)
劳动保障监察机构审理部门意见
财
务
审
核
本金: 利息:
本息合计:
经手人:
年 月 日
劳动保障监察机构负责人意见
提交附报资料:
1、交款单位返款申请1份;
2、申请返款单位出具经办人授权委托书及经办人身份证复印件各1份(查验身份证原件);
3、缴纳工资支付保障金(保证)收据复印件1份;
4、《建筑工程施工许可证》复印件1份(查验原件);
5、《湖北省建筑工程竣工验收备案证》复印件1份;
6、施工单位(包括劳务分包单位)出具是否拖欠农民工工资的证明。
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