处方审核处方点评知识讲解.ppt

;主 要 内 容;;处方管理办法第三十四条;第三十七条 “四查十对”;“处方书写规范”的审核;;;;处方用量审核;处方用量审核;处方用量审核;处方用量审核;处方用量审核;第二十六条　对于需要特别加强管制的麻醉药品 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限二级以上医院内使 用； 盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限医疗机构内使用。 世界卫生组织推荐的癌痛治疗《医生用药指导原则》，不推荐使用的药物为度冷丁。因为： 1.杜冷丁的代谢产物叫去甲哌替啶，有严重的肾毒性且半衰期长达10几个小 时，长期使用肾毒性很大。 2.度冷丁止痛作用欠佳，以镇痛效果评价，度冷丁的止痛作用仅为吗啡的十分之一至八分之一。 3.杜冷丁有天花板效应，就是加到一定浓度止痛效果不会再增加。 4.长期肌肉注射将造成局部肌肉组织纤维化，而使局部肌肉组织失去对药物的吸收功能。;;;（五）是否有重复给药现象； （六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； 药物相互作用的概念：是指同时或在一定时间内先后应用两种或两种以上药物后，药物在机体内因彼此之间的交互作用而产生的复合效应，可表现为药效加强或副作用减轻，也可表现为药效减弱或毒副作用增强，甚至出现一些新的不良表现。  ;配伍禁忌的概念：是指两种或多种药物在体外同一容器中配伍时发生可见或不可见的物