诊断学实验心电图教学.ppt

心电图教学 第一部分 心电图的基础知识 主要内容：1）心电图的产生 2）导联体系 3）心脏电轴 4）各波段的组成与命名  心电图检查的临床意义 心电图是心血管最基本的检测手段之一，最有利于以下2种情况的诊断 1）是分析心律失常的基本工具 2）也是诊断心肌缺血和心肌梗死的有用工具 对左、右房室肥大也有一定的诊断价值，其优点是简单易行。 1）ECG产生 体表心电图波形振幅受到下列因素的影响： 1）心肌质量、除极向量大小、界面组织特征和 厚度、电极和心肌的距离 2）心电图的偏移方向依赖电信号是朝向或离开检测电极 心房除极产生一个向左、向下、向后P波；心室除极（最先从室间隔开始、His束及其分支以及 Purkinjehe 纤维网到达心室肌）产生一个向左、向下、向前的QRS波。 六轴系统（额面的6导联投影）显示心脏各个导联角度 各导联的垂直和水平面观：肢体导联从垂直面观察心脏，胸导联从水平面观察心脏 2）导联体系 标准12导联心电图各导联的解剖关系 II、III和 aVF： 心脏下壁或膈面 V1 到 V4： 心脏的前壁 I、 aVL、 V5 和 V6：心脏外侧壁