社区培训-产后访.pptVIP

检查产妇 1、测体温 2、测血压 3、检查乳房 ，子宫底 4、观察恶露 5、观察喂奶全过程并指导 1 2 3 4 5 问诊 精神 睡眠 饮食 喂养方式，入量 奶具消毒方法 体检 血压：初访、中访均测血压，升高者给与处理。 体温：产后24小时内，由于分娩疲劳，体温轻度升高，一般不超过38℃，产后3-4天因奶胀，体温可达39℃，持续数小时，最多不超过12小时，如体温升高要查明原因，与产褥感染鉴别。 脉搏：因胎盘循环停止，循环血量减少，加之卧床休息，60-70次/分。 呼吸：腹压减低，膈肌下降，呼吸深慢，14-16次/分，如体温升高，呼吸和脉搏均加快，注意心肺听诊，有异常及时处理。 乳房检查 乳头有无皲裂、乳腺管是否通畅、乳房有无红肿、硬结、乳汁的分泌量。 原因及处理：皲裂多因含接不正确，用肥皂或酒精擦洗，刺激乳头等，可哺乳前挤出少量奶水涂抹乳头后再喂，哺乳后用奶水涂抹乳头后自然风干再穿衣；对硬结红肿等情况者，先湿热敷，再按摩，最后用拇、食指挤压乳晕即可；患乳腺炎时，只要挤出的不是脓即可哺乳。 子宫收缩：产后第一天宫底平脐，以后每 天↓1-2cm，10-14天↓骨盆， 无压