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- 约3.87千字
- 约 77页
- 2019-09-07 发布于湖北
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◆创伤救护四大技术 一、血 液 ◇血液维持生命的重要物质,由血浆和血细胞组成; ◇成人血液约占体重的8%; ◇突然失血20%(约800ml)轻度休克; 20%-40%(800-1600ml)中度休克 40%(1600ml)以上重度休克,危及生命。 ◇止血目的:控制出血,保存有效血容量,防止休克,挽救生命。 二、出 血 分 类 按出血部位: 皮下出血 内出血 外出血 三、止血方法 操作要点: ◇准确掌握动脉压迫点。 ◇用力适中,以伤口不出血为度。 ◇压迫10—15分钟。 ◇保持伤处肢体抬高。 适用范围 ---头部、四肢较大动脉的出血 止血特点 ---止血快速、效果好,但不能长久 1、头前部止血 止血动脉:颞浅动脉 止 血 点: 耳前方颧弓 根部 止血方法:大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面 2、鼻子止血 3、前 臂 止血动脉:肱动脉 止血点:出血一侧上臂中 三分之一肱动脉搏动点 止血方法: 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 同时将前臂抬高 4、手 掌 止血动脉:桡动脉、尺动脉 止血点:出血一侧手腕部 止血方法:手指压迫 5、手指 止血动脉:指动脉 止血点: 出血手指 两侧根部 止血方法:拇指与食指 6、下 肢 止血动脉:股动脉 止血点: 出血一侧大腿上三分之一内侧 止血方法:手掌根部或双手大拇指 下肢抬高 适用范围 头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血 3、加压包扎时,不要包扎的太紧,防止组织 因缺血坏死 ◇止血带止血法 适用:上、下肢大出血,指压止血法或 加压包扎止血法无效时 止血动脉: 上肢肱动脉----上臂上1/3处 下肢股动脉----大腿上1/3处 布带绞紧止血法 止血材料 止血动脉 止血部位 不轻易上止血带 不得直接扎在皮肤上 松紧适宜 记录上止血带时间,用红色布条标明 每隔40-50分钟松解3—5分钟 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替 目的:保护伤口、防止感染 压迫止血、固定骨折 要求:伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠 敷料:三角巾、绷带、自身物品---衣 服、围巾、毛巾、帽子、手绢等 暴露伤口 尽可能使用消毒物品 没有条件时可进行简单的烧烤(如篝 火、酒精灯、打火机等) 如遇有大面积或较深的伤口时,在伤口上不要直接使用碘酒、酒精; 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳; 离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。 伤口异物不要轻易拔除,必要时可剪短加以固定,以便搬运。 三角巾包扎法 1、帽式包扎法 适用范围:头顶部外伤 包扎材料:敷料,三角巾 包扎步骤: 风帽式包扎法 适用范围: 枕后部、面部外伤 包扎材料: 敷料、三角巾 包扎步骤: 枕后部外伤 面部外伤 2、单肩包扎法 4、腹部包扎法 腹部包扎法:适用于腹部外伤或肠突出 包扎步骤: 腹部外伤 肠突出包扎法 5、膝(肘)关节包扎法 包扎步骤: 绷带包扎法 环形法 蛇形法 螺旋法 螺旋反折法 “8”字法 回反法 环形法 1)适应症 通常用于肢体粗细相等部位,如胸、四肢、腹部。 2)操作方法 将绷带作环形缠绕,第一圈作环绕稍呈斜形,第二圈应与第一圈重叠,第三圈作环形。 螺旋法 1)适应症用于四肢和躯干等处。 2)操作方法使绷带螺旋向上,每圈应压在前一圈的1/2处。 螺旋反折法 1)适应症用于四肢包扎。 2)操作方法先作螺旋状缠绕,再把绷带反折一下,盖住前圈的1/3~2/3,由下而上缠绕。 “8”字法 1)适应症多用肩、髂、膝、髁等处。 2)操作方法包扎法是一圈向上,再一圈向下,每圈在正面和前一周相交叉,并压盖前一圈的1/2。 回返法 1)适应症多用于头和断肢端。 2)操作方法绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始,接着各圈一左一右,直至将伤口全部包住,用作环形将所反折的各端包扎固定。此法常需要一位助手在回反折时按压一下绷带的反折端。 骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂
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