ckd患者血脂异常与治疗策略.pptxVIP

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2019-09-08 发布于浙江
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ckd患者血脂异常与治疗策略.pptx

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中南大学湘雅医院肾内科唐荣;什么是血脂？;脂代谢紊乱;;早在百余年以前血脂异常与肾脏病的关系即已引起关注;高胆固醇饮食可导致肾小球病变;血脂异常在肾脏病病人中的发生率;慢性肾脏病时的脂质代谢紊乱;;血脂异常与肾脏病; ;脂质对慢性肾病进展的影响; 血脂异常对CKD的影响;;; 2013年11月 KDIGO血脂管理临床实践指南发布适用于所有CKD患者，包括成人和儿童（非透析、透析和肾移植）新指南共13项推荐内容 ;CKD分期;1.1对新确诊的CKD成人患者（包括维持性透析或肾移植的患者），推荐进行血脂质谱评估（总胆固醇、LDL-C、HDL- C、甘油三酯）（1C）; 2. 成人CKD患者降胆固醇药物应用;3.1：对新近确诊的儿童CKD患者（包括维持性透析、肾移植患儿）推荐进行脂质谱评估（总胆固醇、LDL-C、HDL- C、甘油三酯）（1C）;KDIGO指南：TG部分;KDIGO新指南强调年龄、CKD分期、透析三因素;CKD患者的治疗需要“心”“肾”兼顾;肾脏与心脏;2011欧洲血脂指南更新：首次指出他汀具有降低CKD患者CVD风险和肾保护的双重作用;他汀在CKD患者中的应用：能否一箭双雕？;他汀对CKD患者的心脏保护作用：因人而异;他汀对CKD患者的肾脏保护作用;对透析患者的四大研究显示强化降脂治疗对于改善预后并不确切; 他汀对ESRD临床获益有限的可能原因;他汀使CKD患者肾脏获益机制何在？;他汀改善肾功能的机制同样源于：降脂作用降脂外作用;近年来他汀的降脂外作用也备受关注;关键词1：尽早！！;关键词2：强化？！;CKD患者：他汀治疗剂量调整方案;小结：他汀在CKD患者中的应用，一箭双雕;结语;Thank you