北京2015年下半年主治医师(消化科)中级(师)资格模拟试题.docVIP

北京2015年下半年主治医师(消化科)中级（师）资格模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、自发性气胸最常见的病因是 A．肺脓肿 B．支气管肺癌 C．慢阻肺疾病及肺结核 D．支气管扩张 E．胸膜上异位子宫内膜 2、氰化物中毒临床上应用解毒药 A．阿托品 B．维生素C C．维生素B12 D．亚硝酸盐+硫代硫酸钠 E．亚甲蓝(美蓝) 3、意识障碍伴瞳孔缩小常见疾病是 A．颠茄类中毒 B．酒精中毒 C．氰化物中毒 D．枕骨大孔疝 E．吗啡类中毒 4、下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳 A．腹泻次数增加混有黏液脓血者 B．食欲不振、恶心、呕吐者 C．发热伴有毒性症状 D．发作期血清γ球蛋白降低者 E．伴有肠外表现者 5、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称 A．腕掌关节 B．掌指关节 C．胸锁关节 D．肩锁关节 E．手指间关节 6、诊断食管炎最准确的方法是 A．24小时食管pH监测 B．食管测压 C．内镜检查+活检 D．食管吞钡X线 E．食管滴酸试验 7、患者男性，55岁。低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽、咳血痰，尿少伴恶心、呕吐，血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2×109/ L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞10～20个/HP，红细胞管型 2～3/LP。血肌酐892μm0l/L。×线胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示 Pa0260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是 A．抗核抗体 B．血清免疫蛋白电泳 C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC D．血清补体C3 E．类风湿因子 8、为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为 A．6～8h B．8～12h C．24～48h D．48～72h E．出血停止后 9、结核性腹膜炎以哪种感染途径为主 A．血行播散 B．淋巴播散 C．腹腔内结核病灶直接蔓延 D．胃肠道感染 E．腹腔干酪样结核病灶破溃 10、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现 A．烦躁不安，四肢厥冷 B．血钙＜2mmol/L C．血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病病史) D．血尿淀粉酶值明显升高 E．腹水淀粉酶值明显升高11、患者女性，29岁。既往肺结核病史2年。近1周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有多少 A．0.1L B．0.2L C．0.3～0.5L D．0.15L E．0.25L 12、下列疾病导致的腹泻不属于分泌性腹泻的是 A．霍乱 B．乳糖酶缺乏 C．胃泌素瘤 D．产毒素大肠埃希菌感染 E．血管活性肽瘤 13、一肝性脑病患者，血气分析；pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，下列哪种治疗合理 A．谷氨酸钠 B．谷氨酸钾 C．谷氨酸钠+氯化钾 D．精氨酸 E．精氨酸+氯化钾 14、膀胱造影的术前准备，不包括 A．排尿 B．清洁肠道 C．备好导尿管 D．将对比剂加热至体温 E．检查前12h禁水 15、碘过敏试验最常用的方法是 A．皮内试验 B．眼结膜试验 C．舌下试验 D．肌肉注射试验 E．静脉注射试验 16、患者男性，44岁，以上腹痛反复发作1年来诊。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。MRCP：慢性胰腺炎，并发胰管狭窄。下列治疗最为关键的是 A．禁食水 B．制酸、抗炎 C．补充胰酶 D．胰管内支架引流 E．外科手术 17、患者女性，23岁，以“黑粪3d”为主诉入院，无胃病及肝病史，无服药史。选用抑酸药最好的是 A．丙谷胺 B．奥美拉唑 C．法莫替丁 D．西咪替丁 E．雷尼替丁 18、增感屏的结构，不包括 A．基层 B．反射层 C．保护层 D．防光晕层 E．荧光体层 19、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选 A．快速尿素酶试验 B．组织学检查 C．13C-或14C-尿素呼气试验 D．血清学检查 E．微需氧培养和聚合酶链反应 20、采用眼眶CT冠状位检查的原因之一是 A．确定眼眶内异物的方位 B．有利于多方位图像重组 C．显示的图像更为直观 D．便于手术方案的制定 E．主要在增强扫描时使用 21、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病 A．高血压性心脏病 B．贫血性心脏病 C．甲状腺功能亢进性心脏病 D．扩张型心肌病 E．二尖瓣脱垂综合征 22、肠结核的好发部位是 A．升结肠 B．回盲部 C．空肠 D．横结肠 E．乙状结肠 23、以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见 A．关节肿胀 B．关节压痛 C．手掌指关节桡侧偏斜 D．晨僵 E．膝关节强直 24、患者男性，40岁，8d前出现上腹剧痛，弯腰抱膝体