暴聋的诊断依据证候分类疗效评定.doc

暴聋的诊断依据证候分类疗效评定 暴聋是因邪犯耳窍、起病迅速的感音神经性聋，主要指特发性暴聋（突发性聋）。 4.1 诊断依据 4.1.1 听力突然下降，1～2天内听力下降达到高峰，多为单耳发病。或伴耳鸣、眩晕。 4.1.2 常有恼怒、劳累、感寒等诱因。 4.1.3 耳部检查：鼓膜多无明显变化，或有鼓膜混浊。 4.1.4 听力检查呈感音神经性聋。 4.1.5 应与耳眩晕、耳胀相鉴别。 4.2 证候分类 4.2.I 风邪外犯：突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身疼。舌苔薄白，脉浮。 4.2.2 肝火上炎：情志抑郁或恼怒之后，突发耳聋，伴口苦口干，便秘尿黄，面红，目赤。舌红，苔黄，脉弦数。 4.2.3 肝阳上亢：突聋发于恼怒之后，头晕、头痛、口苦，烦躁易怒。舌苔薄白，脉弦。 4.2.4 气滞血瘀：耳聋伴耳胀闷感，耳鸣不休，或耳聋因强大声音震击而成。舌质暗红，脉涩。 4.2.5 气血亏虚：素体虚弱，面色无华，突发耳聋；或暴聋数日后头痛、耳胀闷等症消除，而面色无华、头晕眼花、语声无力、四肢倦怠等症仍在。舌淡，苔薄，脉细弱。 4.3 疗效评定 4.3.1 治愈：听力恢复正常。 4.3.2 好转：听方提高10分贝以上，耳中不适感减轻。 4.3.3 未愈：听力提高不足10分贝。