牙周病的病因.pptVIP

牙周病的病因 1. 牙周病的始动因子---牙菌斑 2. 牙周病的局部促进因素 3. 牙周病的全身易感因素 牙菌斑生物膜 1. 概念 2. 形成 获得性膜形成 细菌的粘附和共居 菌斑成熟 3. 结构 菌斑微生物作为牙周病始动因子的证据 1. 实验性龈炎 2. 流行性学调查 3. 机械清除菌斑或抗菌治疗效果 4. 宿主的免疫反应 牙周细菌的致病机制 1. 细菌侵袭 2. 体内繁殖 3. 抑制或躲避宿主的防御功能 4. 损害宿主的牙周组织 菌体表面物质 有关的致病酶 毒素 代谢产物 菌体表面物质 1.内毒素 2. 脂磷壁酸 3. 外膜蛋白 4. 纤膜蛋白 5. 膜泡 有关的致病酶 1. 透明质酸酶 2. 链激酶 3. 胶原酶 4. 硫酸软骨素酶 5. 神经氨酸苷酶 毒素与代谢产物 白细胞毒素(LT) 抗中性粒细胞因子 有机酸 硫化氢 吲哚 氨 毒胺 主要的牙周可疑致病菌 牙齦卟啉单胞菌 中间普氏菌 福赛类杆菌 核酸杆菌 伴放线放线杆菌 粘性放线菌 奋森氏螺旋体 牙石 牙石的概念 龈上牙石