代谢性酸中毒医学资料.pptVIP

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代谢性酸中毒医学资料;(一) 定义(concept) (二) 原因(causes) (三) 分类 (classification) (四) 机体的代偿 (compensation) (五) 对机体的影响 (effects on organism) (六) 防治原则(principle of treatment ) ;(一) 定义(concept);(二) 原因(causes);1、 酸多(消耗HCO3-): ;1、 酸多(消耗HCO3-):;2、碱少: ;(三) 分类 (Classification) ;(三) 分类 (Classification) ;正常;(四) 机体的代偿(Compensation) ;2. 肺的代偿调节作用(主要的代偿调节方式) ;3. 细胞内外离子交换;4. 肾的代偿调节作用 谷氨酰胺酶活性↑ 泌H+↑, 泌 NH4+↑,重吸收HCO3-↑ ;对机体的影响(Effects on organism) ;(2)心肌收缩力下降;2. 中枢神经系统;3 对尿液的影响 一般代谢性酸中毒, 尿液都为酸性, 但是高血钾引起酸中毒时会出现反常性碱性尿。 ; ;4.对骨骼的影响;(六)防治原则( Principle of treatment ) ;对于一般的酸中毒,PH不小于7.30可不使用碱性药。 当PH低于7.30时,可选用以下药物: (1)1.5~5%碳酸氢钠溶液 ( 2 ) 0.167mol/l乳酸钠 (3)0.3mol/L三羟甲基氨基甲烷 ( THAM.TRIS) ;

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