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年湖北省普通高职高专学历退役士兵考生普通专升本报名申请表姓名性别民族照片出生日期政治面貌身份证号高考报名号原毕业院校毕业专业毕业证书编号报考院校报考专业报考专业代码入伍时间年月退役时间年月退役证书编号退役安置地市州县市区乡镇家庭住址联系电话联系地址邮编申请须知与承诺本人是年退役的普通全日制高职高专毕业学历考生本人在服役期间未受到任何处分本人保证提供的信息真实申请人签名年月日本科院校意见负责人签字单位盖章年月日填表说明本表一式两份申请者和举办高校各留存一份所有信息在上交前必须认真核对准确无误如因本
2018年湖北省普通高职高专学历退役士兵考生
普通“专升本”报名申请表
姓 名
性别
民 族
照片
出生日期
/ /
政治面貌
身份证号
高考报名号
原毕业院校
毕业专业
毕业证书
编号
报考院校
报考专业
报考专业代码
入伍时间
年 月
退役时间
年 月
退役证书
编号
退役安置地
市（州） 县（市、区） 乡（镇）
家庭住址
联系电话
联系地址
邮 编
申请须知与承诺：
1、本人是 年退役的普通全日制高职高专毕业学历考生。
2、本人在服役期间未受到任何处分。
3、本人保证提供的信息真实。
申请人（签名）：
年 月 日
本科院校意见：
负责人签字（单位盖章）：
年 月 日
填表说明:1.本表一式两份,申请者和举办高校各留存一份。2.所有信息在上交前必须认真核对，准确无误，如因本人填写错误导致资格审查不能通过，由申请者本人负责。3.报名手续由申请者本人办理，不得委托他人代办。填写信息不实者，一经查实，将取消其普通专升本资格。4.高考报名号由申请者原所在高职院校学籍管理部门提供或填写。
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