黄元御神方下气汤.docVIP

下气汤 【来源】《四圣心源》卷四。 【组成】甘草 6 克、半夏 9 克、茯苓 9 克、杏仁 9 克（泡，去皮尖） 、芍药 6 克、橘皮 6 克、 五味子 6 克、贝母 6 克，（去心） 【主治】治气滞在胸膈右胁者 【变化】后世麻瑞亭去敛肺止咳之五味子、 贝母、橘皮，加润血疏肝之首乌、 丹皮，理气化痰之橘红，将其化裁为验方“下气汤” 。 【用法】煎大半杯，温服。 【药性功用】：（1）甘草和中，治在脾胃，助其升降。 （2）半夏和胃降逆， 治在胃而助其降。（3）云茯苓健脾渗湿，治在脾而助其升。三味和合而调理后天 脾胃，助其气血生化之源，以扶正抑邪。 （4）橘红、杏仁，入气分，清肺理气， 化痰降逆。（5）杭芍药、丹皮、首乌，入血分，疏肝升陷，兼以平胆。八味和合 而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功，则胃降而善纳，脾升而善磨，肝升 而血不郁，肺降而气不滞，心肾因之交泰（水火相济） ，诸脏腑紊乱之气机，因 而复其升降之常，病可向愈也。 【各种病症加减】 湿气盛者（如水气病、脾虚胀满） ：以猪苓片 9～12 克易茯苓，建泽泻 9 克易甘草。 基础方：粉甘草 6 克法半夏 9 克云茯苓 9 克炒杏仁 9 克广橘红 9 克炒杭芍 12 克制首乌 20克粉丹皮 9 克 化裁方：建泽泻 9 克 猪苓片 9～12 克 湿气盛而腹胀者： 以茯苓皮 9～15克，或猪苓皮 9～12 克易茯苓。历节（如 风湿或类风湿），以土茯苓 15～30 克易茯苓，建泽泻 9 克易甘草。 化裁方：猪苓皮 9～12 克或茯苓皮 9～15 克 风湿或类风湿：建泽泻 9 克土茯苓 15～30 胃逆纳呆，头目昏晕者（如血压偏高） ：以炒白术 9～12 克易甘草（甘能 令人中满，而妨食纳，且甘草补气升压，故易之） 。 化裁方：炒白术 9～12 克 暑月湿热，苔白腻而胃口不开者：以生薏仁 15～20 克易甘草。 1 化裁方：生薏仁 15～20 5. 胆胃上逆，甲木化火，口苦咽干，头痛眩晕，关寸脉大．舌红苔黄者：以 黄岑炭 9～12 克易杭芍，平胆以清上热。 化裁方：黄岑炭 9～12 克 6. 脾湿肝郁，乙木下陷，少腹冷痛下坠，关尺脉大，舌淡苔滑者：以桂枝木 6～9 克易杭芍，暖肝以助升发。 化裁方：桂枝木 6～9 克 7．血虚者（如缺铁性贫血、再生障碍性贫血） ：以炒赤芍 9～12 克易杭芍， 润燥以补血虚。 化裁方：炒赤芍 9～12 8．心动悸，脉虚数或结代者（如心脏病） ：以生地炭 9～12 克易丹皮，润血 以复脉。 化裁方：生地炭 9～12 克 9．血瘀头痛，经络瘀阻，肢体串痛，或半身不遂，月经涩少者：以老川芍 6～9 克易丹皮，通经活络以怯瘀。 化裁方：老川芍 6～9 克 10．月经量多．色淡神疲者：以全当归 9～12 克易首乌，温经补血以调经。 化裁方：当归 9～12 克 11．脾肾虚寒，纳差腰痛，关寸脉大，舌淡苔滑者（如胃病、慢性肾炎） ： 以上肉桂 3～5 克易首乌，温中暖下以祛寒。 化裁方：肉桂 3～5 克 12．陈年咳嗽，水源乏竭，舌红少苔，夜热烦躁者：以大熟地 9～12 克易首 乌，滋燥以生水。 化裁方：大熟地 9～12 克 13．肺逆咳嗽者：以广陈皮 9～15 克易橘红，顺气以止咳。 化裁方：广陈皮 9～15 克 14．胆胃气滞，胸胁痛疼者（如胆囊炎、胆结石） ：以炒枳壳 9 克易橘红， 2 破滞宽胸以止痛。 化裁方：炒枳壳 9 克 15．胸胁气滞益重者：以炒枳实 9 克易橘红，破气开滞以止痛，兼利大肠。 更重更痛者，以炒青皮 6～9 克，或鹅枳实 6 克易橘红。 化裁方：（1）炒枳壳 9 克（2）炒青皮 6～9 克（3）鹅枳实 6 克 16．肝郁胁痛者（如急慢性肝炎） ：以佛手片 6～9 克易橘红，疏肝理气以止 痛。 化裁方：佛手片 6～9 克 17．胃脘痛疼，胃酸缺乏，食少疲困者：以香橼片 6～9 克易橘红，舒肝以 开胃。 化裁方：香橼片 6～9 克 18．气滞胸闷．痰多不利者：以全瓜萎 9～12 克易杏仁，化痰利气以宽胸。 化裁方：全瓜萎 9～12 克 19．胸膈胀闷，俯仰俱难者：以瓜篓皮 9～12 克易杏仁，利气以除壅。咳唾 痰涎， 化裁方：瓜篓皮 9～12 克 20．胶粘难出，胸闷气短者：以炒篓仁 9～12 克易杏仁，利痰遂饮以宽胸。 化裁方：炒篓仁 9～12 克 21．气滞胸闷，大便干而不利者：以郁李仁 9～12克易杏仁，清肺润肠以利 便。 化裁方：郁李仁 9～12 克 22．月经涩少，色黑有块，胸闷心烦者：以炒桃仁 9～15 克易杏仁，活血理 气，化瘀以通经。 化裁方：炒桃仁 9～15 克 23．妊娠呕恶，食纳不开者：以姜半夏 6～9 克易法半夏（法半夏有堕胎之 弊），和胃降冲，顺气以开胃。 化裁方：姜半夏 6～9 克 3