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- 2019-09-11 发布于天津
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肿瘤放化疗后粒细胞减少的预防管理;粒缺的分级和定义;中性粒细胞减少的危害;如何有效的预防FN的发生?;;粒细胞刺激因子作用机制;预防性使用G-CSF,感染相关死亡率风险降低45%;预防性使用G-CSF,早期死亡率相对风险降低40%;预防性使用G-CSF,中性粒细胞减少性发热相对风险降低了46%;预防性使用G-CSF显著减少了临床感染、中性粒细胞降低时间及恢复时间、抗生素使用和住院时间; 国内G-CSF应用现状;预防性使用G-CSF能
感染相关死亡率风险降低45%
早期死亡率相对风险降低40%
中性粒细胞减少性发热相对风险降低了46%
显著减少中性粒细胞降低时间及恢复时间、抗生素使用和住院时间
但是国内医生对预防性使用G-CSF认知不足
仅50.0%、63.0% 医师明确一级预防性使用、二级预防性使用
;三大指南的比较;;MASCC关于FN风险的评分预测模型(源于1386例FN患者的数据分析);这份表并不全面,另外还有一些药物/治疗方案可能引起中性粒细胞发热的高度风险。
化疗方案在危险评估中仅占一个因素,确切的风险包括:药物、剂量和治疗情况(如初治患者还是既往重度治疗过的患者(见MGF-1) 。
化疗方案类型只是FN风险的一个方面(见患者发生中性粒细胞减少性发热危险因素MGF-B)。;MGF-A;在评估时,除了化疗方案和所治疗的特定的恶性疾病以外,还需要考虑下列因素:
? 老年患
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