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新生儿呼吸机相关性肺炎的诊断与治疗 ;流行病学;VAP的发病机制;VAP发病机制;VAP发病机制;VAP发病机制;VAP发病机制;VAP发病机制;重症护理干预增加了医院内肺炎的易感性;VAP的危险因素;VAP的诊断;VAP的诊断;VAP的诊断;VAP的诊断;VAP的预防;(一)气管导管的选择与呼吸道分泌物的清理
建议采用声门下吸引气管导管
应用可控制压力的带套囊的气管导管
(二)口腔卫生
(三)医护人员的手卫生
(四)尽早撤机
(五)益生菌的应用
(六)医护人员的培训;VAP的治疗;(一)经验性治疗
应尽早开始,包括选择多种光谱抗生素、足够的剂量、足够的疗程等。;;(二)病原学治疗
病原学检查结果出来之后,应根据痰培养结果及药敏情况选择有效、有针对性的窄谱抗生素,从联合抗生素治疗转换成单一抗生素治疗,用药的剂量和时间与经验性治疗没有不同。
(三)抗生素治疗的持续时间
早期、适当应用光谱抗生素的经验性治疗;提高患者最近使用的抗生素等级;联合用药治疗医院获得性肺炎;根据临床症状改善情况及药敏结果降级应用抗生素治疗;缩短抗生素治疗无并发症的VAP时间。;
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