心理卫生评定量表的概念.doc

心理卫生评定量表的概念 心理卫生评定量表的性质 心理测量学(Psychometrics)上，评定量表(rating scales)是用来量化观察中所得印象的一种测量工具，为心理卫生评估中收集资料的重要手段之一。 在心理卫生理论研究和临床实践中，常常需要对群体或个体的心理和社会现象进行观察，并对观察结果以数量化方式进行评价和解释，这一过程称为评定(rating)。而评定决非漫无目的，需要按照标准化程序来进行，这样的程序便是量表（scales），例如症状自评量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表（HAMA)、老年认知功能量表(SECF)等等。这些量表之所以标准化，一方面在于量表的内容（项目）只是所研究现象的部分有代表性标准样本，正如对水文、空气和人体血液等进行物理化学分析时的取样研究一样，取部分代表全体；另一方面对所有受评者进行同样的内容评定，按照相同的评定规则进行结果描述，或给予一具体分数，或划分某一范畴，并进行解释评价。 评定量表是以自然观察为基础的，与自然观察一样，其依据的资料也是在自然情景下收集的，但却是在真实条件下获得的，因此评定量表可以看成是自然观察的延伸。但是，评定不是现场观察的直接记录，而是较长时间的纵向观察印象的综合，包含了解释和评价过程，因此收集的资料更接近实际情况。 从狭义上理解，评定量表不是一种测验(testing)，是由他人作出的评价，而不是由受测者本人对测验项目作出的反应，这里似乎仅指他评量表。由于他评量表是评定者对受试者进行主观的评价，在这种意义上又称为主观量表。实际上，现在对评定量表的理解要广泛得多，在人格测验中应用较多的自陈方式，各种各样的行为问卷、调查表也归类于评定量表，只是这类量表资料主要来于受评者自己的评价，故称为自陈量表，也叫客观量表。这样，评定量表和测验在性质上越来越接近，二者之间并无绝对划界。如果要对二者作出区别，只是测验方法更接近实验室方法，是用标准的测验手段，在严格的控制条件上，从横断面对受试者行为取样；而评定方法偏向观察、晤谈这样的临床方法，是纵向地作行为取样，因此可以把评定方法看作是观察法与测验法的结合。有些量表如人格自陈量表、心理发展量表等可作为测验，也可当作评定量表，值得一提的是，有些评定量表标准化程度不如测验，其信度、效度也远非测验那样经过了严格的考验。 评定量表不仅在心理卫生评估中广泛应用，在心理学、社会学、医学、教育、工业、商业、行政管理等领域应用历史更为悠久，范围也更为广泛。心理卫生评定量表范围极广，要准确界定是困难的，常用于心理卫生评估的评定量表便成了心理卫生评定量表(Rating Scalesin Mental Health），有些心理学、社会学及精神病学评定量表与心理卫生评估关系密切，心理卫生评定量表自然也包括了这些种类的量表。评定量表的使用，使心理卫生临床工作和理论研究更加快速和简便，研究结论更具科学性。 心理卫生评定量表的形式和种类 1.形式 心理卫生评定量表形式有多种多样，除具有他评量表性质的主观评定量表外，常见的形式还有陈量表(self-report scales)、问卷(questionnaire)、调查表(inventories)和检核表(checklists)等，这类量表均有评定量表的性质，但其内容、结构及功用稍有不同。 (1)评定量表（主观量表）过去在心理学和教育学使用较多，其特点是结构明确，量表各项目描述精细，通过知情人对受评者心理特点、行为等项目根据其观察印象逐项判断，不仅要判断每一项目被评定者是否出现，而且要按照量表项目程度等级标准作出程度估计。虽然评定者的评价是主观的，但评定依据来源却是客观的，故具有相当的真实性。 (2)自陈量表较早用于人格测量，后来发展起来的用于调查个体情感、兴趣及行为的各种问卷、调查表等均属同一性质，总称为自评量表(self-rating scales)。此类量表均是让受评者自己按照量表内容要求提供关于自己心理（内隐行为）、行为及个人社会经济背景材料的报告，量表的内容通常为一系列陈述句或问题，每个句子或问题描述一种行为特征或现象，要求受试者作出是否符合自己情况的回答。量表的项目以“是”或“否”回答方式最常见。也有折衷是非式（是、否、不一定）、二择一式、多项数字选择式、文字量表式等方式。自陈量表主要特点为其项目数量多，项目描述清晰，内容较全面，了解的信息量大，而且可以团体实施。但受评者报告自己行为时常常会带有某些偏向。 (3)检核表常作为了解个体行为特征，尤其是异常行为的调查工具。在性质上通常属于他评量表，也有少数属自评量表。量表项目具体，通常包含一系列行为描述语句；量表操作简便，评定者仅只需确定各行为项目是否在受评者身上出现即可。 2 .种类 心理卫生评定量表分类可按量表项目编排方式，也可按评定者性质进行，而最