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- 2019-09-08 发布于安徽
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专业资料
一、晨晚间护理
操作程序及评分标准
项 目
操 作 程 序
标准分
扣 分
准
备
20
分
1.着装整齐。
2. 洗手,戴口罩。
3、自我介绍,核对解释、取得病人合作。
4、病人取舒适体位,需二便者协助排便。
5、备物:口腔护理包、浴巾、脸盆、毛巾、梳子、50%乙醇、热水(47—50℃)床上用品、便盆、屏风、棉签、胶布、污水桶、脚盆、会阴冲洗用具。
3
2
3
2
10
3 2 1 0
2 1 0
3 2 1 0
2 1 0
10 8 6 4 2
实
施
70
分
1、推车至床旁,关门窗,调室温、屏风遮挡病人。
2、为患者洗脸-洗手-漱口-梳头:
(1)洗眼:洗眼一次由内眦到外眦
(2)洗脸2次顺序:额-鼻翼-面部-耳后-颊下-颈部垫大毛巾。
(3)洗手:用大毛巾擦干。
(4)漱口:需口腔护理者用口腔护理包。
(5)协助病人梳头。
3、协助翻身,侧卧,大毛巾盖背部,由上向下抹背两次,抹干。按压疮预防步骤行按摩。
4、观察伤口有无渗血,渗液,引流液的性质,量以及引流量的情况,擦净血迹,换
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