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永常三级公路改建工程 检-1
纵断高程检验记录表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称
施工日期
起讫桩号
检验日期
桩 号
左 幅
路 中
右 幅
距路中心(m)
距路中心(m)
设计(mm)
实测(mm)
偏差(mm)
设计(mm)
实测(mm)
偏差(mm)
设计(mm)
实测(mm)
偏差(mm)
允许偏差(mm)
检测点数
合格点数
合格率(%)
施工负责人： 质量检查员： 驻地监理理工程师：
永常三级公路改建工程 检-2
路基填筑每层纵断高程检验记录表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称
施工日期
起讫桩号
检验日期
桩 号
填(挖)前高程
填(挖)后高程
左
(m)
中
(m)
右 (m)
左
(m)
中
右
(m)
设计
(m)
实测
(m)
偏差
(mm)
第
层
允许偏差(mm)
检测点数
合格点数
合格率(%)
施工负责人： 质量检查员： 驻地监理理工程师：
永常三级公路改建工程 检-3
中线偏位检验记录表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称
施工日期
起讫桩号
检验日期
桩 号
偏差(mm)
桩 号
偏差(mm)
允许偏差(mm)
检测点数
合格点数
合格率(%)
施工负责人： 质量检查员： 驻地监理理工程师：
永常三级公路改建工程 检-4
宽度检验记录表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称
施工日期
起讫桩号
检验日期
桩 号
左 幅
右 幅
设计(m)
实测(m)
偏差(mm)
设计(m)
实测(m)
偏差(mm)
允许偏差(mm)
检测点数
合格点数
合格率(%)
施工负责人： 质量检查员： 驻地监理理工程师：
永常三级公路改建工程 检-5
平整度检验记录表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称
施工日期
起讫桩号
检验日期
桩 号
左 幅
右 幅
实测 (mm)
实测 (mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
允许偏差(mm)
检测点数
合格点数
合格率(%)
施工负责人： 质量检查员：
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