支气管扩张伴感染护理查房说课材料.pptVIP

支气管扩张伴感染病人的护理查房 病历报告 患者 林己九姑 26床 女性 89岁诊断∶支气管扩张伴感染、痰窒息、右侧腹股沟疝。于2014-10-21 18：50平车送入院。入院时T37摄氏度，心率96次/分，呼吸24次/分，血压103/60mmHg，血氧饱和度96%。神志朦胧，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，对光反射迟钝，口唇及四肢末梢紫绀，呼吸困难，可闻及痰鸣音。 2019-9-2 21日下午17时患者被家属发现在家卧床不起，呼之不应，喉中痰鸣，呼吸困难，痰液无法咳出，伴口唇及面色紫绀，无发热、盗汗，无畏冷寒战，无咳铁锈色痰及粉红色泡沫痰，无大小便失禁。呼我院“120”出诊接回，在急诊科行胸部+颅脑CT检查后拟“肺部感染”收住我科。 入科后予一级护理，暂禁食，氧疗及吸痰护理，吸出黄色粘稠痰约20毫升，并予留置导尿，记24小时尿量，予抗感染、平喘、止咳化痰治疗。查：患者右侧腹股沟区见一约4×5CM大小包块。患者于10月21号19:10神志转清楚，气促好转，口唇、四肢末梢紫绀消失。 病历报告 10月23号13:00患者有诉头痛，遵医嘱予颅痛定60mg口服后头痛缓解。10月25号03:00患者呼吸23次/分，血氧饱和度66%，遵医嘱予面罩给氧后血氧上升至正常范围。10月23号10:00体温37.5摄氏度，10月25号06:00体温37.9摄氏度。此外心率波