过敏性休克版.pptVIP

过敏性休克版;释 义;异种蛋白： 昆虫叮咬（蜂类毒素），食物（海产品、坚果、蛋清、牛奶），花粉，橡胶，动物皮毛 药物： 抗生素，麻醉药，诊断性制剂，中药制剂，生物制品（血液制品）。 ;绝大多数是以免疫球蛋白E（IgE）为介导的Ⅰ型变态反应。 放射科的X线造影剂、右旋糖酐过敏： 不存在过敏原与抗体反应，通过非免疫介导而发生——称为过敏样反应或假性过敏反应，是类似的临床综合症。 两者治疗相同。; 肥/碱（皮肤、支气管、消化道、 血管壁）;病 理;特征： 本症突然起病，迅速进展，闪电式；发病愈快，病情愈重。 可瞬间呼吸心跳骤停。 数滴、1-2分钟内，50%—5分钟内，90%—30分钟内。 多见于静脉注射特别是抗生素，但肌肉注射及口服用药亦可发生。;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 体 征 ;诊 断 与 鉴 别; 过敏性休克的鉴别诊断;（二）鉴别要点;抢救;抢救：医生到达前;抢救：医生到达前（休克发生在药物注射过程中）;换上这一瓶液体;医生到现场后;先打这一支救命针;遵医嘱，协助实施具体抢救方案;遵医嘱，协助实施具体抢救方案;遵医嘱，协助实施具体抢救方案;遵医嘱，协助实施具体抢救方案（一）除去过敏原;遵医嘱，协助实施具体抢救方案（二）肾上腺素 ;遵医嘱，协助实施具体抢救方案（三）糖皮质激素 ;遵医嘱，协助实施具体抢救方案（四）积极液体复苏 ;遵医嘱，协助实施具体抢救方案（五）抗组织胺类. ;遵医嘱，协助实施具体抢救方案其他治疗;遵医嘱，协助实施具体抢救方案气道梗阻 ;遵医嘱，协助实施具体抢救方案观察 ;遵医嘱，协助实施具体抢救方案心脏骤停 ; 【抢救护理措施】 ;5、尿潴留者可用针炙或按摩帮助排尿，无效时可留置导尿管，间歇放尿，每日更换引流袋。 6、经常保持皮肤清洁，干燥，床铺整洁，平坦，柔软。每2小时翻身一次．若用热水袋保温时必须使用布套，防烫伤。 7、保证足够的营养和水分摄入，不能进食者，应给予鼻饲，每天5-6次，每次鼻饲量不超过2 00ML，两次之间可补一定的水分。 8、病情稳定后应尽早预防肢体挛缩，进行肢??按摩或帮助病人活动。;病情稳定后去向; 过敏性休克的预防; 过敏性休克的预防; 过敏性休克的预防; 注射前;;麻药、青霉素过敏性休克处理流程;抢 救 车;