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直接发包备案表（监理） 工程编号： 字第 号 日期： 年 月 日 工程概况 工程名称 建设规模 m2 建设地址 结构类型 层 数 地 上 层 檐 高 m 地 下 层 跨（高）度 m 道路里程 km 桥梁座数 座 管线直径 mm 其他 1． 2． 3． 发包人