老年高血压的特点和诊治.pptVIP

老年高血压的特点和诊治;内 容;;高血压是常见病。我国高血压患者已逾1亿人口。 健康成年人正常血压（收缩压/舒张压）应在16.0/10.7kPa（120/ 80mmHg）以下，血压 18.7 / 12.0kPa (140/90mmHg）者为高血压。 高血压也是脑卒中、心衰、肾功能衰竭的主要危险因素。持续血压升高，可引起血管、心脏的功能和组织发生病理改变及其他靶器官（如肾、脑等）的损害。 老年人易患单纯收缩期高血压，收缩压18.7kPa（140mmHg）而舒张压12.0kPa（90mmHg）。 ;2004年中国高血压防治指南(关于高血压的定义???分类);高血压病因;我国高血压的流行情况;高血压三率变化比较 ;4、高血压病人危险因素及诊断分级;危险因素;老年高血压;老年高血压的特点;;高血压作为CVD的一个危险因素;三 降压的目标值及益处;2004年高血压指南高血压目标血压;高血压的防与治;如何实施有效治疗;高血压治疗方法;高血压药物治疗的认识及治疗的现代观点;;用于起动和持续治疗的合适降压药;主要降压药物选用的临床参考（有利实践）;;; 降压药物的联合; ABCD法则;三药联合;老年人高血压的治疗原则是什么?;JNC 7中的强制性适应证（compelling indications）; 1.心力衰竭 ACEI, Diur + ?B, ARB, ?B 2.心肌梗死 ?B,ACEI + ?B 3.冠心病高危 ?B,CCB + Diur, ACEI 4.糖尿病,蛋白尿 ACEI,CCB + Diur, ?B, ARB 5.肾脏疾病 ACEI + ARB 6.卒中复发预防 + Diur, ACEI;抗高血压药物的选择;有效的降压药物 只有在患者的积极配合下 才能有效控制血压 ;改变高血压治疗方案的原因;厄贝沙坦依从性评价 (ICE): 抗高血压药物持续性研究;3,026;ICE：治疗1年时，初始抗高血压药物单药治疗的持续性;单变量分析 * p = 0.001, ? p = 0.016 vs. irbesartan ? 包括：ACE I、B－受体阻滞剂, 钙离子拮抗剂, 利尿剂, AIIRAs(厄贝沙坦除外);A PRogram for Irbesartan Mortality and Morbidity Evaluation;0;试验结果;各指南推荐;小 结