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- 2019-09-11 发布于天津
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* * * 眼外伤 护理查房 淮南市第一人民医院 眼科 胡艳艳 病情介绍 患者吴丽萍,女,62岁以“双眼拳击伤一周”为主诉入院。患者一周前被人拳击伤,来时T:36.2℃,P:70次/分,R:19次/分,BP:130/80mmHg。PE:VOD:0.04,VDS:0.03。双眼睑青紫红肿,结膜轻度充血,角膜透明,前房(-),瞳孔直径约3*3mm,光反射(+),晶体混浊,检眼底示:双眼高度近视改变。初步诊断:双眼挫伤。 2.)分类:根据眼外伤的致伤因素,可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。前者包括钝挫伤、穿通伤和异物伤等;后者有热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。 3.)眼损伤检查: 1.一般检查:软组织、外观、眼球运动 2.视力:校正远视力为标准,参考近视力 3.眼前段检查:裂隙灯、房角镜、验光仪 4.眼后段检查:眼B超、眼底镜、眼底荧光素血管造影、眼底照相 5.视野:中心视野和周边视野 6.影像学检查:X线片、CT、MRI 7.眼电生理检查:视网膜电流图 8.视觉诱发电位 二、护理问题 1.感知改变:视力下降 与眼内积血和眼内组织损伤等因素有关 2.疼痛:眼痛 与眼内积血、眼压升高及眼组织损伤等因素有关 3.自理能力缺陷 与视力下降,眼部包扎等因素有关 4.焦虑 与担心视力不能恢复有关
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