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慢性病患病率快速上升，已经成为疾病最大负担。 ——第3,4,5次卫生服务调查 —*— 重庆 全国 全国根据人口和卫生服务需求预测： 到2020年，全国人口将达到14.5亿，65岁以上人口达到1.48亿，占10.17%。 预计2020年全国居民平均就诊次数5.5-6次；居民门急诊服务需求将达到80-87亿人次。 2015-2020年间，居民住院率控制在13-14之间，2020年居民住院需求1.9-2.0亿人次，平均住院日预计7.8日。 —*— 4.6 卫生服务需求预测（全国） 重庆预计均数和全国基本一致：到2020年，常住人口3395万；住院率高于全国，控制在19%以内（2015年为19%，我市老龄化比全国严重）；居民平均诊疗次数达到5.5-6次，平均住院床日预计为7.8日。按此测算： 预计2020年全市居民总诊疗需求达到2.18亿—2.37亿次，较2015年（1.46亿）增加50%；医师等人力资源增加50%，目前医师数6万名，预计到2020年达到9万名（规划为8.7万名）。 预计2020年全市住院需求达到750万，较2014年（550万）增加36%，相应病床增加50%（2014年编制床位14万张），预计2020年编制床位达到19.6万张（规划为20万张） —*— 4.6 卫生服务需求预测（重庆） —*— 经济资源的一种，指一定时间内存在于卫生行业内部的各种生产要素的总和。包括卫生人力资源、卫生物力资源、卫生财力资源和卫生信息资源。在卫生资源配置中，一般主要涉及以下五种： 床位是最核心的指标 —*— 5.1 卫生资源定义 2011年经济合作与发展组织（OECD）成员国每千人口医院床位数平均为4.8张，国家间差异较大，其中： 周边国家：日本13.4张、韩国9.6张； 实行社会医疗保险的国家：德国8.3张、法国6.6张； 东欧国家：匈牙利7.2张、捷克6.8张； 实行国家卫生服务体系制度的国家：英国3.0张、加拿大2.8张、瑞典2.7张、挪威3.3张 金砖国家差别也很大：2011年俄罗斯9.7张，巴西2.3张，印度0.9张。 —*— 5.2 与OECD国家和金砖国家指标比较 —*— 国家 每千人口医师数 每千人口护士数 医护比 中国（2015） 2.18 2.39 1.1 美国 2.5 11.1 4.50 英国 2.8 8.6 3.05 德国 3.8 11.4 2.96 法国 3.3 8.7 2.63 日本 2.2 10.0 4.54 韩国 2.0 4.7 2.31 澳大利亚 3.3 10.1 3.05 意大利 4.1 6.3 1.55 西班牙 4.1 5.5 1.33 葡萄牙 4.0 6.1 1.54 瑞典 3.9 11.1 2.87 瑞士 3.8 16.6 4.33 墨西哥 2.2 2.7 1.21 加拿大 2.4 9.3 3.79 重庆（2015） 2.02 2.32 1.15 全国2020年规划指标 2.5 3.14 1.25 重庆2020年规划指标 2.57 3.21 1.25 —*— OECD人力资源 大型医用设备配置低于OECD国家；重庆与全国基本一致 国家 PET CT MRI DSA 澳大利亚 2.03 53.65 13.44 16.69 加拿大 1.2 14.62 8.83 5.44 法国 1.36 13.49 8.65 7.76 意大利 2.72 33.27 24.57 13.39 日本 3.65 101.28 46.87 韩国 4.12 37.65 24.45 8.5 西班牙 1.41 17.1 14.75 5.56 英国 0.5 8.95 6.9 1.04 墨西哥 0.26 5.09 2.17 0.62 中国 0.09 8.19 2.38 1.77 重庆 0.09 6.88 2.5 1.84 —*— 单位：台/每百万人口 大型医用设备 区域分布不均，造成大医院拥挤；增加医疗费用 —*— 5.3 公立医院资源配置标准（现状及问题） 县级综合医院国模350张左右，不超过10