医院感染管理工作先进集体事迹材料.doc

医院感染管理工作先进集体事迹材料 一、领导重视，提高认识 　　2006年成立院感科以来，我院因为是综合性基层医院，绝大部分病人来至农村，因疾病的特点是病程易拖延，本身卫生观念差，经济困难，平时不注重保养，营养差，大部份属于感染性疾病，极易发生院内感染，给患都带来痛苦的经济损失，所以加强医院感染管理是基层医院一个重要的环节，也给医院的质量控制和管理带来了诸多困难。如何扭转这种状况，医院领导班子组织相关部门和人员反复讨论研究，共同形成一个认识：必须通过抓医院感染管理，才能使这种尴尬局面得到改变。 　　医院自正式开始院感工作以来，购置了流动紫外线每科一台，更换了病员被服，美化了病室内外环境，更新了消毒液的运用，更换了灭菌锅，盖了内科系列住院大楼，采用了脚踏式洗手设施，布局了重点科室的主要环节，加强了各种监测手段。经常派出医护人员去高级医院进修学习。　 　　二、组织建全，加强监测 　　在形成抓院感共识基础上，医院接着进行这项工作组织建设。一是建立了以医院院长任主任，业务副院长任副主任，院感科、护理部、医务处、总务处等职能部门负责人和各临床科室医技科室主任为成员的医院感染管理委员会。二是成立了医院感染管理科，同时赋予该科除业务技术工作外对全院院感工作具监督、管理、考核、处罚等行政职能，三是各业务科室建立以主任护士长为组长、医护质量管理人员为成员共同组成的院感工作小组。在建立完善各组织机构的基础上，医院建立健全各级、各岗位和各重点环节工作制度、管理考核制度、工作运行流程。比如医院感染预防知识在职培训学习制度、环境卫生学监测制度、各重点科室（手术室、产房、供应室等）医院感染管理制度等。 人心齐，泰山移，院感科同志们团结一致，在院感委员会的大力支持下开展了常规工作，分工负责。每周深入科室督促指导，按《医院感染管理规范》要求，对业务科室空气、工作人员手及环境物品和消毒液进行采样监测，做到普通科室每季一次，重点科室每月一次，有问题立即整改后再监测。长期对出院病历进行每月一次和漏报调查、抽查面达出院病例总数的60%以上。感染病例报告情况、抗生素使用情况情况100%进行监测。做到了月监测季反馈，重大问题及时反馈及时解决。坚持每季度一次医院院感委员会会议，总结阶段工作、研究存在的问题、讨论处理院感管理的重大内容。由此医院感染发病率从下降到去年的0.2%,抗生素使用率也有所下降从原来的80%到去年的57至68%。漏报也很少，感染暴发从未发生。 　　 三、认真落实，加强考核 　　制度是基础，执行是关键。医院自开展院感工作以来，长期把院感工作的制度落实情况作为医院年初工作计划和年终工作总结的重要内容（年终质量管理奖评选，20%分值分给院感工作）；作为科室主任和护士长年终业绩考评和下一年聘任的重要指标；作为平常医护质量考核和奖金分配的重要依据。　　 四、强化学习、更新观念 　　除注重人员和设施设备投入、规章制度的建立和贯彻外，也非常重视人才的培训和知识的更新、观念的改进。进行全员培训，采取集中与分散和举办讲座与发放资料等形式。对消毒隔离、自我防护知识做到了人人皆知。这项内容上我们重点抓了三个方面：一是专业人员的培训，凡省市举办院感专业培训学习班，必须派人参加通过这些学习，提高他们的素质，带回新的信息，也作为全员培训的师资。二是岗前培训，凡进入医院从事医疗业务工作的人员，从聘用卫生员到本科生，上岗前 必须进行岗位培训，而院感知识培训是岗位培训必须安排的重要内容。三是坚持每年两次全员培训和一次院感知识考试（核）。　　　　　 　　由于我们的院感工作取得了一定成效，今年受到了县卫生局的表彰，这些我们感到既是对我们工作肯定，更是赋于我们在这项工作中更大的职责。　　总之，我科在医院感染控制与管理方面虽然做了大量工作，取得了一些成绩，但这些成绩都是在领导的关怀及各级专家的指导下而得来的，今后我们还 附件2： 卫 生 工 作 先 进 科 室 推 选 表 科室 医院感科管理科 负责人 司变英 主要事迹 一年来，我科在院感委员会的大力支持下开展了常规工作，团结协作，分工负责。每周深入科室督促指导，按《医院感染管理规范》要求，对业务科室空气、工作人员手及环境物品和消毒液进行采样监测，做到普通科室每季一次，重点科室每月一次，有问题立即整改后再监测。长期对出院病历进行每月一次和漏报调查、抽查面达出院病例总数的60%以上。感染病例报告情况、抗生素使用情况情况100%进行监测。做到了月监测季反馈，重大问题及时反馈及时解决。坚持每季度一次医院院感委员会会议，总结阶段工作、研究存在的问题、讨论处理院感管理的重大内容。由此医院感染发病率从下降到去年的0.2%,抗生素使用率也从原来的80%下降到%57-68%，感染暴发从未发生。 单 位 意 见