幽门螺杆菌引起的胃炎.pptVIP

急性胃炎概念 由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。急性发病，常表现为上腹部症状。内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂及浅表溃疡等一过性病变。 急性胃炎分类 幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎。 除幽门螺杆菌之外病原体感染引起的急性胃炎。 急性糜烂性出血性胃炎。多由药物、急性应激及乙醇等因素引起，以胃黏膜糜烂、出血为主要表现，临床最常见，本节重点予以讨论。 药物 急性应激 乙醇 多数病人症状不明显，或被原发病掩盖。 有症状者主要表现为上腹痛、饱胀不适、恶心、呕吐和食欲减退等。 急性糜烂出血性胃炎病人多表现为突发呕血和（或）黑粪而就诊。 上消化道出血的常见病因之一。仅次于消化性溃疡，大量出血可引起晕厥或休克，伴贫血。上腹部压痛是常见体征。 1．粪便检查 粪便隐血试验可呈阳性。 2．胃镜检查 确诊依靠急诊胃镜检查。一般应在大出血后24～48h内进行。镜下可见胃黏膜多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡，表面附有黏液和炎性渗出物。 向病人及家属介绍急性胃炎的护理要点和预防方法。 避免使用对胃黏膜有刺激性的药物，必须使用时应同时服用制酸剂。 嗜酒者应戒酒，因乙醇具有亲脂性和溶脂性能，可破坏黏膜屏障，引起上皮细胞损害、黏膜出血和糜烂。 进食要有规律，避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料。 生活要有规律，保持轻松愉快的心情。 慢性胃炎概念 主