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连续性血液净化基础理论及临床应用;前言;CBP发展简史;
血液净化基本原理;CBP水和溶质清除原理;超滤;Ultrafiltration;弥散;Diffusion;;Convection;吸附;Adsorption ;
血液净化基本治疗方式;SCUF; Removal of water is done by UF
No Substitution liquid is used
Used mainly for Fluid Overload;CVVHD;CVVH Post dilution;CVVH Pre-dilution;CVVH -HVHF Pre/Post dilution;The principle ( clearances ) is Convection + Diffusion
Eliminate Small + Mid molecules
Net Fluid removal if desired
Use of Sterile Dialysate + Replacement Solutions;CBP的治疗方式;细胞成分;膜式血浆分离器的特征;置 换 液;细胞成分;
连续性血液净化临床应用;现代CBP基本组成;血管通路;Characteristic GamCath? catheter (double lumen) ;滤器 –隔着半透膜的两个腔(膜内外);Hollow fibre structure;滤 器;CBP特点及临床指征;
血流动力学稳定性、更加接近生理性
精确调控容量负荷,保持液体平衡
溶质清除率高:更好的累积溶质清除性
保存残余肾功能,促进肾功能恢复
清除炎症介质,重建免疫平衡
改善营养支持,建立治疗平台
辅助循环动力
;危重症救治核心机制;液体过负荷(水肿)- 保持水平衡
严重的酸碱失衡-恢复酸碱失衡
严重的电解质紊乱-恢复电解质平衡
代谢产物堆积(氮质血症)-清除代谢产物
恶性高热-降温
容量治疗受限-营养、药物支持;CBP临床适应症;;单纯性ARF
;成人呼吸窘迫综合症(ARDS);急性重症胰腺炎;CBP治疗肝功能衰竭;CBP并发症;总之;
谢 谢
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