自主呼吸试和气囊漏气试验.ppt

自主呼吸试和气囊漏气试验; ;运用T管或低水平支持的自主呼吸模式 通过短时间的动态观察 评价患者能否耐受自主呼吸 判断有创机械通气患者能否撤机;插管上机＞24h 病情相对稳定 试验前评估 ;满足上表各项条件的患者可进行自主呼吸试验 各项条件应采取个体化原则评估;;试验方式 ;T管试验;低水平CPAP;低水平PSV;带机方式VST管;试验时间选择;监测与评价; 试验终止标准;SBT试验结果的把握与处理;拔管成功的影响因素;咳嗽咳痰评价;SBT试验结果的把握与处理;为什么要采取充分通气支持方式？为什么要等24h再重新进行SBT？;SBT试验结果的把握与处理;NPPV在呼吸支持中的地位;拔管后即刻进行预防性应用;研究结果;NPPV在撤机过程中的作用;SBT试验结果的评价及应用;; 气囊漏气试验 （cuff leak test, CLT）;上气道梗阻(upper airway obstruction，UAO) ;;如何判断/预测拔管后UAO;拔管后未发生UAO的患者;拔管后发生UAO的患者;气囊漏气试验预测UAO;气囊漏气试验原理;气囊漏气试验的操作;气囊漏气试验的操作;试验结果评价;气囊排空后呼出潮气量的选择;气囊漏气量的计算;Cuff leak test 阳性判断标准;Cuff leak test 阳性判断标准;影响cuff leak test的因素;cuff leak test 病人选择;危险因素的评估;拔管后易发生UAO的高危因素;;Cuff leak test阳性结果的处理;Cuff leak test总结;