servoi呼吸机使用说明.ppt

servoi呼吸机使用说明;Servoi;机械通气临床基础 硬件及特色功能简介 模式及参数 报警及处理 基本操作 ;机械通气临床基础; 460-370 B.C. Hippocrates’ Treatise on Air described treatment for suffocation: “One should introduce a cannula into the trachea along the jawbone so that the air can be drawn into the lungs.”;正常呼吸;;;; Ttotal = Ti + Te = 1 Breathing Cycle（一个呼吸周期） Ti= Tinsp 吸气时间 Te=Texp 呼气时间 吸呼比：吸气时间与呼气时间的比值 I : E = 1:2 ( 正常值 ） 每分通气量 MV = 潮气量 VT x 呼吸频率 f ;;PEEP （呼气???正压 ）;呼气末正压PEEP作用于整个呼吸周期的持续正压可防止肺泡塌陷，增加FRC，改善气体分布促进氧合适用于治疗急性肺水肿，ALI、ARDS等低血容量、颅内高压慎用;;硬件简介;用户界面;安全操作提示;P-V环 F-V环 参考环; 压力-时间曲线 流量-时间曲线 容量-时间曲线;气道峰压、平台压、平均气道压 吸气时间、吸呼比 吸入、呼出潮气量 静态、动态顺应性 吸气、呼气 阻力 病人、呼吸机呼吸功 时间常数 浅快呼吸指数SBI 口腔闭合压 P0.1;特色功能;趋势回顾;事件日志;记录实时波形;;智能化的吸痰支持功能;主机部分;呼出盒的拆卸;呼出盒的拆卸;呼出盒的消毒;呼出盒的干燥;支撑臂及外管路连接;备用电池：保证1小时使用时间;空气压缩机;空气压缩机;操作;空气压缩机的清洁;模式及参数设置;;控制模式 容量控制 Volume Control 压力控制 Pressure Control 2. 支持模式 压力支持 Pressure Support 3. 自主呼吸 持续气道正压 Continuous Positive Airway Pressure 混合模式 Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation 同步间歇指令通气SIMV(VC)+PS 同步间歇指令通气SIMV(PC)+PS ;;;;;选择所需模式后进入参数设置菜单;容量控制模式预设潮气量，保证通气效率气道压力可变，在气道阻力增加或肺顺应性降低的情况下容易导致气道压力过高流速波形为方波或递增波，吸气期流速恒定，病人感觉不适;容量控制的设置界面;容量控制通气波形;容量控制模式的波形分析;压力???制模式控制气道峰压，减少肺损伤在气道阻力或肺顺应性改变的情况下不能保证潮气量对ALI、ARDS等病人适用;压力控制模式设置 ;压力控制模式波形; 整个吸气相中压力保持恒定 在气道阻力、顺应性等因素不变 的情况下，吸气压力越高，吸气 流速越高，潮气量越大; 在压力控制模式中，流速有很 高的依赖性。 病人气道压力会影响吸气流速。 如果在治疗过程中，气道阻力 增加，则吸气流速会减小。 吸气相，流速为减速波 流速在吸气开始最大（此时， 肺 内的阻力最低），随着肺逐 渐的 充盈，阻力越来越大，流 速也随之减小。 ;支持模式PSV在吸气相提供压力支持所有呼吸必须由患者触发适用于自主呼吸稳定为减轻呼吸功或过渡脱机的患者注意呼吸暂停时间的设置保证安全;压力支持参数设置 ;压力支持通气波形;触发 (Trigger)—病人触发呼吸机送气; ;流量触发 Flow Triggering;触发灵敏度设置 ;触发灵敏度设置 ;成功触发呼吸机 ; ;压力支持模式的吸呼气切换;