降低非计划性拔管发生率.pptVIP

活动计划 降低非计划性拔管的发生率 衡量指标： 监测期间常见导管的非计划性拔管率 目标设定 目标值设定 改善前：3个月42例留置胃管患者发生非计划性拔管16例 目标值=8.4 改善幅度=47.5% 设定理由 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =16-（16×0.6×0.79） =8.4 总结 降低胃管的非计划性拔管率，减少因意外拔管造成的不良后果，减轻病人痛苦。 对意识欠清、躁动病人进行正确评估，合理选择约束具使用。 针对夜间薄弱环节，加强病房巡视。 增进护患沟通，做好导管宣教。 加强医护之间沟通。 * * 降低非计划性拔管的发生率   -----5-7楼持续质量改进 保证患者安全 避免增加患者不必要的痛苦 提高护理质量 避免住院时间延长 提高患者满意度 避免住院费用增加 主题评价 自行能解决 尽快解决 可行 常常提醒 5 需一个部门配合 下次解决 较可行 偶尔告知 3 需多部门配合 半年后再说 不可行 没听说过 1 圈能力 迫切性 可行性 上级政策 分数 评价说明 16 18 3 5 5 5 得分 选定 评价人数 总分 圈能力 迫切性 可行性 上级政策 评价 4 周 3 周 2 周 1 周 2012年7月