医疗纠纷调解仲裁协议书范本最新整理.docVIP

合同编号： FILENAME 合同封面 签订地点： 签订日期： 年 月 日 医疗纠纷调解仲裁协议书 　　医疗纠纷调解仲裁协议书【1】 　　甲方(医疗机构)：__________;地址：________________ 　　乙方(患者):________;性别____;身份证号：____________;住址：____________ 　　乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。 　　现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。 　　第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 　　第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：￥________元(大写：人民币________元) 　　第三条：甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。 　　第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 　　第五条：本协议一式三份，甲