中医护理在临床护理应用.ppt

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古代中医护理 《黄帝内经》中提出了中医观察患者的方法和生活起居、饮食、情志、服药等护理 孙思邈所著《千金方》记载了井水消毒和空气消毒的方药,首创了葱管导尿方法,对消毒技术、疮疡切开引流术和换药术等护理操作均很详细记载。 古代中医护理 “范进中举”就是一个绝妙例子。范进由于多年未能进举,被家人瞧不起,当他经过多年的努力终于如愿以偿时,由于过喜而伤心,突然患了狂躁型精神病。范进家人在医生的授意下以恐吓方法刺激范进,范进受到了惊吓,抑制了亢奋的情绪,又恢复了正常心神功能。 中医护理 整体护理 情志护理 饮食护理 生活起居护理 运动保健 中医护理技术操作 常用中医操作 针刺、艾灸 推拿、火罐 热敷、熏洗 挑割、捏脊 药枕、沐足 日光浴、温泉浴 如何实施中医护理体会 护士要了解中西医护理区别 中医护理手段包括服药护理、饮食护理、情绪护理以及针灸护理、按摩护理、气功护理、推拿护理等。服用药物是利用天然动植物护理亦属自然疗法,自然护理是中医的一大特色。 西医护理方法属人工疗法,多以现代药物和器械为手段。 从技术程度上看西医较中医好。 从护理效果上看,各具优势,但在急重症中西医优势为甚。 从护理显效时间上比较,中医护理手段维持的显效时间长, 西医护理维持的显效时间短。中医护理显效较慢,西医护理显效 迅速。 如何实施中医护理体会 护士相信中医护理效果 护士自身体会中医护理效果 医护合作—广泛应用中医护理技术 如何实施中医护理体会 护士解决病人护理问题,首先想到中医护理手段 中医护理相关知识融入护理查房、护理业务学习 收集应用中医护理技术成功案例在全院交流 应用中医护理成功案例 腰椎压缩性骨折 环境改变、腰背部疼痛——失眼 中医护理:睡前给予头部按摩 不习惯床上小便——尿潴留 中医护理:腹部按摩、艾箱艾灸 长期卧床—— 便秘 中医护理:食疗、排便训练 应用中医护理成功案例 2型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 简要病情:患者口干多饮1月余,发热伴咳嗽、呕吐1天,2010年10月11日入院。入院后使用胰岛素控制血糖,胰岛素每天总量41U+用三联降糖药(盐酸吡格列酮口腔崩解片、盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片)血糖于9.6-21.4mmol/L之间,10月18日启用中医护理干预,胰岛素用量41U,使用一联降糖药(盐酸吡格列酮口腔崩解片),血糖控制于3.6-14.8mmol/L,之间,于10月29日出院。 应用中医护理成功案例 应用中医护理成功案例 患者,女性,80岁,有糖尿病史,行直肠肿物切除术,术后一周伤口出现脂肪液化,予拆除伤口大部分缝线,每天予换药处理,两联抗菌素。 应用中医护理成功案例 中医辩证属脾胃气虚,以攻补兼施、以补为主。 措施: 定时定量喝开水,进食橄榄油以消炎、促进细胞组织修复功能,服用珍珠末粉以托毒生肌;请营养师协助指导饮食(果汁等)。配合生命力针刺(脾胃)以止痛;中医中药辩证施治以健脾化痰为法,重用生北芪(30g)。 应用中医护理成功案例 我院开展中医护理技术情况 急诊科2010年上半年共开展中医治疗项目10项,共35022人次,收入397940元,其中雾化吸入17173人次,穴位注射320人次,耳穴压豆6648人次,肠贴1305人次,针刺382人次,中药熏包828人次,小儿中药直肠给药退热疗法576人次,穴位贴敷295人次,天灸52人次, 取得了良好的社会效益与经济效益。 我院开展中医护理技术情况 2010上半年,各临床科室中医护理项目人次总计6320人次,占全院出院人次的78.0%;各科中医护理技术治疗率(包括针刺、艾灸、耳穴贴压、穴位注射)平均为64.5%;由护士完成中医治疗上半年总收入1182172元。参加生命力健康课题教育的患者共1268人次。 中医护理科研、论文 近三年广东省中医药局、佛山市科技局、佛山市卫生局中医护理科研立项共 8 项,其中2项广东省中医药局课题立项获基金资助;核心护理期刊发表中医护理论文18 篇 针对临床症状中医护理技术 高热 中药灌肠:通过灌肠的方式,使药物直接肠道吸收,使大便排出,使得邪有出路。保留药液20min~30min。 银花15g 青蒿10g 柴胡10g 生石膏(先下)15g 连翘15g 板蓝根15g 大青叶10g 竹叶5g 水煎服20min,取汁入瓶备用 针对临床症状中医护理技术 胃痛 中药封包:以胃腹散中药包热敷胃脘部,每次30min,7d~10d为一疗程。 艾灸中脘、足三里、太溪,每次10min~15min,或按摩上腹部。 针对临床症状中医护理技术 腹痛 针刺止痛,取穴:足三里、合谷、

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