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呼 吸 系 统 Respiratory system 呼吸道的主要功能: 提供气体进出的通道 加温加湿作用 保护功能 过滤清洁作用 支气管树(bronchial tree): 支气管从肺门入肺后形成一系列反复分 支的管道,形似一棵倒置的树 依次为: 主支气管? 叶支气管?小支气管?细支气管? 终末细支气管?呼吸性细支气管? 肺泡管?肺泡囊?肺泡 alveoli 构成肺的主要结构 开口于肺泡囊、肺泡管及呼吸性细支气管 是气体交换的场所 表面覆以肺泡上皮,包括:Ⅰ型和 Ⅱ型 相邻肺泡之间有肺泡隔 肺泡壁上有肺泡孔 肺泡上皮细胞 Ⅰ型肺泡上皮细胞: 薄、扁平 为气体交换提供广大的面 Ⅱ型肺泡上皮细胞: 立方形 特征性结构:嗜锇板层小体 分泌肺泡表面活性物质 5.肺泡上皮细胞 关于I型肺泡细胞的描述正确的是: A细胞宽大扁平 B覆盖肺泡表面大部分 C分泌表面活性物质 D细胞器相当丰富 关于II型肺泡细胞的描述正确的是: 参与构成气血屏障 分裂分化为I型细胞 吞噬尘粒和细菌 胞质有板层小体 Exercise: 试述肺外导气部结构和功能的关系。 肺导气部管壁结构变化的规律。 试述肺泡的结构及其与气体交换的关系。 作用:降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小 成分:磷脂(主要是二棕榈酰卵磷脂 )、蛋白质、糖胺多糖 例:患新生儿呼吸窘迫综合征 肺泡表面活性物质pulmonary surfactant 肺泡体积 表面活性物质密度 表面张力相对 防止肺泡 呼气 塌陷 吸气 过度膨胀 肺泡隔(alveolar septum): 三种主要结构: 弹性纤维:与吸气后肺泡回缩有关 毛细血管:丰富,连续性 巨噬细胞:免疫防御作用 气-血屏障(blood-air barrier): 肺泡表面活性物质 Ⅰ型肺泡上皮细胞 上皮细胞基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜 内皮细胞 总厚度:0.2~0.5μm 气体交换的速度 与气血屏障的厚度和面积有关 厚度越薄,面积越大 速度越快 例:肺水肿、纤维化 气血屏障厚度 气体交换速度 低氧血症 肺泡孔(alveolar pore) 肺泡壁上一些圆形或卵圆形的小孔,相邻的 肺泡通过肺泡孔通相并进行气体流通,从而平衡 肺泡间气体; 当呼吸性细支气管阻塞时,起到侧支通气作用; 当感染时,微生物也可经此扩散,使炎症蔓延。 ? 肺的血液供给: 肺的血液供应有两个来源,即肺动脉和支气管动脉。 肺动脉是肺的功能性血管,管径较粗,为弹性动脉。肺动脉从右心室发出至肺门进入肺,其分支与各级支气管伴行至肺泡隔内形成毛细血管网。毛细血管内的血液与肺泡进行气体交换后,汇入小静脉,小静脉行于肺小叶间的结缔组织内而不与肺动脉的分支伴行,再汇集成较大的静脉后,才与支气管分支及肺动脉分支伴行,最后汇合成肺静脉在肺门处进入左心房。 支气管动脉是肺的营养血管,管径较细,为肌性血管。该动脉发自胸主动脉或肋间动脉,与支气管伴行入肺,沿途在导气部各段管壁内分支形成毛细血管网营养管壁组织。 支气管动脉的终末分支主要分布于呼吸性细支气管周围,部分分支形成肺泡隔内毛细血管网,管壁内的毛细血管一部分汇入肺静脉,另一部分则形成支气管静脉,与支气管伴行经肺门出肺。 1.呼吸系统的导气部包括:
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