中医医院医疗监测管理制度.docVIP

精品文档就在这里 -------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------精品 文档--------------------------------------------------------------------- 中医医院医疗质量监测工作信息资料管理制度 各监测医院必须遵循严谨、求实的科学态度，根据中医医院医疗质量监测指标填报要求，认真做好监测内容的填报工作，并及时报送。 各监测医院上报数据拟主要采取电子邮件方式报送，个别单位条件限制可用软盘或光盘上报。 各监测医院要建立信息资料上报登记制度，并在发出数据当日，必须电告监测中心，以便查收。 中医医院医疗质量监测网采集的信息数据的利用和发布，必须经国家中医药管理局医政司批准，任何人不得自行发表和引用。 监测中心指定专人负责信息数据的收集工作，建立登记查阅、归档制度，借阅借用信息资料需经办公室主任批准，并登记备查。 监测医院分管领导的工作职责 在各省、市、自治区监测办公室的支持下，按关于开展中医医院医疗质量监测工作的协议要求，负责 落实监测医院的具体建设及有利监测工作的有关措施。包括人员配备、设备配置、提供工作环境等。 根据监测工作要求，规范医院医疗质量管理工作，协调好相关部门，制定相关规章制度，保证监测工作有效地开展。 定期召开会议，研究、总结开展监测工作情况，及时解决有关问题，确保监测任务的完成。 四、全面负责监测医院监测工作的准确性、完整性、时效性。 监测质控员工作职责 监测质控员由监测医院选拔专人，并经“中心”培训合格方能承担。 监测质控员在院长的领导下，接受全国中医医院医疗质量监测中心的业务指导。经培训后，持证上岗，负责监测医院的各项监测指标的质量控制工作。 认真学习中医局国家标准和行业标准等有关规范性文件，掌握各项监测指标填报要求，负责各项监测指标的规范工作。 负责监测医院各项指标采集过程中的组织、协调工作，保证监测员顺利开展工作。 负责随时抽查监测员填报各项指标的准确性、完整性、把好监测数据的质量关，做好监测医院每年的监测工作总结。随时向监测中心反馈有关监测工作的进展情况。 监测员工作职责 监测员由监测医院选拔专人，并经“中心”培训合格后方能承担。 在质控员的组织协调下，接受全国中医医院医疗质量监测中心的业务指导，经培训后，持证上岗。负责监测医院的各项监测指标数据的采集和输送工作。 熟悉中医局国家标准和行业标准等有关规范性文件，掌握各项监测指标填报要求，熟练掌握监测软件的操作运用。 按照监测工作的要求，准确、完整、及时地完成各项监测指标的采集整理工作，并对监测信息数据的输入质量负责。 遵纪守法，不得随意修改数据，不得拖延上报时间，做好监测点各项监测信息资料保存工作。 经审核、验收后及时报送监测中心。 各项联系登记制度 1、接、发各监测单位的电话，在电话登记本上作好记录，并定时按单位顺序输入计算机“来往电话记录”文件夹内，以备查。 2、收到各监测单位的来信，根据来信内容，按信封上的邮戳日期，登记在中医医院医疗质量监测情况表上，注明日期及上报方法。 3、接到传真，及时打印，并做好登记。 4、每天上班时和下班前，对计算机内的传真、电子邮件进行接收检查，并做好相关登记。 5、对要求远程连接的监测单位，在完成连接后，作好电话号、用户名、密码及联接日期的内容登记。 6、做好登记表的存档工作。 监测单位数据统计工作程序 监测数据每年分上半年和全年两次数据上报，上半年数据规定每年7月22日之前上报；全年数据在第二年1月22日之前上报。上报形式根据各医院的实际情况可采用电子邮件、软盘或远程联网等不同方式。 收到上报的数据文件后进行登记，注明上报的日期、上报方式及软盘数。 在规定的日期内还未上报的单位，以电话方式进行催报并作登记。 将每一监测单位的数据存入电脑指定位置，并进行备份。 检验数据：将人力资源复制在d/zlgl/上报时段中，医院基本情况复制在d/zlgl/nb中,打开医疗质量检测软件进行检验；病案部分复制在d/bagl/hmrs中，打开医院病案管理