第九届医疗品质奖-奇美医院.docVIP

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奇美醫療財團法人柳營奇美醫院 104年度醫療品質競賽活動報名表 編號: 主辦單位編寫 連絡人姓名 職稱 電話(o) 傳真 e-mail 專案負責人 (圈長) 職稱 電話(o) 手機 e-mail 醫品圈圈名 (※非醫品圈,可免填本項) 申請部門 主題改善 請另填寫附表 活動主題 同意書 茲依照「品質改善活動競賽辦法」之規定提出參賽申請,並同意運用該案所有參賽資料做為攝影、電視播放、出版及各項宣傳教育、學術研究等活動推廣用途並配合出席舉辦之品質提升推廣活動。 簽名: 參與成(圈)員 單位 人事號 姓 名 職 稱 指導老師 (輔導員) *另案補助, 請

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